随着现代医学的发展，各医院先后建立了综合性重症监护病房（GICU），为危重病人的抢救和治疗提供了良好的条件。医院感染是GICU患者的常见并发症，是影响住院预后的重要因素，增加医疗费用。因此，控制和预防GICU医院感染是非常重要的。

1.临床资料1。

1.每月使用5%的超声波检测器，每次使用5%的药物。2006年5月至2008年4月，医务人员严格执行无菌技术和消毒隔离制度；加强和规范洗手操作流程，用消毒凝胶擦拭和消毒手六步。护理执行为患者定期拍背和拍背。病房环境管理：取消陪伴，允许家庭成员每天探索隔离服和鞋子；数据分析分为三组(新成立GICU组、对照组、干预组)..

1.诊断100

1.

2.1.新成立的ICU组(A组)41例，对比组(B组)36例，干预组(C组)36例。3组感染见表1。A、B组和B组的感染率没有显著差异(12=.2475，P1(0.05；

2.

医院感染61例，医院感染率2.258%；女1935例，医院感染52例，医院感染率2.687%。与两者相比没有显著差异。

(2=0.6695，P>0.05)

2.年龄≥医院13的平均年龄为59.74岁，其中60例为53.10%。

1.1.4.感染和医疗手术13例医院感染中，下呼吸道感染74例，感染发生率1.596%，占感染总数的6549%，其中与气管或切开相关的下呼吸道感染63例，占呼吸道感染的85.14%。

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3　讨论

4636例患者中有113例感染，医院感染发生率为2.437%，低于中国平均9.7%的医院感染和中国同类报告的4.7%~5.5%。考虑到原因：一是与新成立的重症监护病房有关，大部分仪器设备都是新的，二是自GICU成立以来，医务人员严格执行无菌技术和消毒隔离制度，加强和规范洗手操作流程，使用消毒凝胶对手进行六步摩擦消毒

本研究中相对危险的危险因素是气管插管、泌尿道插管、年龄、有创呼吸机的使用和相同的文献报告。呼吸道感染在医院感染部位仍处于第一位，与文献一致。呼吸机相关性肺炎占呼吸道感染的85.14%，高于文献[6]报告。主要原因与患者原有肺部基础疾病有关，意识不清，呼吸道无法有效清洁。喉咙里的细菌很容易沿着气管插管侵入气管，干预操作与空气中的微生物含量有关。其次，感染部位多为泌尿道感染，主要与患者住院后因疾病等原因卧床改变排尿方式有关。由于疾病的影响，患者可能导致排尿不足、排尿不良和人工方式协助排尿，破坏了原有间歇性排尿方式对尿道及其外口的冲洗作用，导致会阴细菌逆行感染。

尿路感染的主要原因是导管的应用。长期留置尿管的时间越长，感染率越高。此外，导尿操作不规范，无菌操作不严格，也会导致尿道外细菌植入膀胱。

在113例医院感染中分离的87种病原体中，铜假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和白色念珠菌占很大比例，同文献[7]报道。铜绿假单胞菌是第一位的。考虑到这种细菌广泛分布于自然界、水、空气、土壤和医院环境中，它也存在于人体皮肤和肠道中，成为人体的正常菌群。由于该细菌广泛存在于环境中，容易污染医疗器械，造成感染机会。此外，GICU患者的侵袭性操作更容易引起感染

然而，本文的三组发现，无论是下呼吸道感染、气管插管感染、尿路感染还是导尿，甲、乙组都存在显著差异。建议在新建病房使用新仪器时，病原体不易定植或交叉感染；在乙、丙组中，虽然使用负责人用75%乙醇擦拭和消毒听诊器、止血带等设备，但辅助检查设备的电极夹、B超机探头、监护仪周围的氧饱和度检测器、超声雾化吸入管道和储药杯的75%乙醇擦拭和消毒均为一人一消毒，但没有显著差异。干预措施不是感染的高风险因素。考虑到干预设备主要与非侵入性设备有关