【摘要】随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯的改变,肥胖的人群不断增多,人们对减肥和降脂的需求也越来越大｡荷叶是常见的清热中药,其主要活性成分是生物碱和黄酮类,荷叶的现代研究有减肥､降血脂的功效,所以近些年来荷叶不断受到肥胖人群的推崇｡荷叶的临床应用较多的是以复方的形式用于减肥降脂,已有的复方有:降脂中药煎剂､荷叶合剂､荷叶水煎剂､降脂一号胶囊等,主要用于防治冠心病､动脉粥样硬化及高脂血症｡近些年以来,以荷叶为主要成分的减肥降脂制品应用越来越广泛,已有各种以荷叶为主要成分的减肥降脂制剂上市,主要有:荷丹片､血脂宁､脂脉康胶囊､通脉降脂片等｡主要用于减肥及冠心病､高血压病､高脂血症､糖尿病､脑血管疾病的预防｡临床应用证明,肥胖的人群经常食用荷叶,减肥效果明显｡本文就以荷叶的减肥降脂作用的现代研究情况作简要综述｡
【关键词】荷叶;减肥;降血脂;生物碱
    荷叶为睡莲科莲属植物莲的干燥叶,性辛凉,味略带苦涩､微咸｡荷叶含有莲碱､原荷叶碱和荷叶碱等多种生物碱及黄酮类物质､维生素､多糖等成分｡有清暑利湿､升发清阳､清心去热､凉血止血利水等功效｡据古医书《本草丛新》记载,荷叶“升散消耗,虚者禁之”｡《证治要诀》中说:“荷叶服之,令人瘦劣｡”可见荷叶在古代就被发现有减肥之功效｡现代研究表明,荷叶中的活性成分生物碱也有降血脂､减肥作用,所以很多减肥､降脂､祛痘产品中都含有荷叶｡
1降脂作用
1.1动物实验
    涂长春等[1]采用肥胖高脂血症大鼠模型,观察荷叶生物总碱对大鼠体重､体脂及血脂的影响,发现荷叶生物总碱明显抑制肥胖大鼠的体重增长,影响其肥胖程度且可使肥胖高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)､甘油三酯(TG)及动脉粥样硬化指数(AI)下降,而且在发挥减肥作用的同时,动物活动正常,无明显腹泻和抑制食欲的现象发生｡但荷叶生物总碱减肥降脂药理效应缓慢,给药3周后才出现较明显的药理作用｡杜力军等[2]以急性高脂血症小鼠为整体模型观察荷叶生物碱对TC及TG的影响,结果表明,荷叶的生物碱部分对急性高脂血症小鼠的TG有明显的抑制作用｡许腊英等[3]以荷叶提取物中的生物碱为指标,通过对小白鼠的喂养试验,亦证明其具有降脂作用｡赵骏等[4]利用醇提取生物碱,酸水提取荷叶生物碱盐,再分别对II型糖尿病大鼠模型进行降血脂试验,以血清甘油三酯和胆固醇为指标,比较其降血脂作用的差异,结果表明,荷叶生物碱盐组的降血脂作用强于荷叶生物碱组｡因此开发荷叶生物碱类降脂药具有深远的意义｡
1.2人体试验
    关章顺等[5]用荷叶水提取物制作的胶囊,进行了对人体高脂血症的降脂效果观察｡研究结果显示,荷叶水提物对人体高脂血症有显著的降脂作用,治疗后血清TC､TG､LDL-C的平均水平明显低于治疗前,而HDL-C明显升高｡结果还显示,用荷叶水提物治疗后的TC､TG比值明显上升,LDL-C､HDL-C比值明显降低｡提示荷叶水提物降TG的功效较降TC的更强,而且有较好的升高HDL-C的作用｡同时治疗后血脂各项指标均降至合格范围的达58.07%,提示荷叶水提物对人体上述各项血脂有综合影响,具有较好的调脂效果｡研究结果进一步证实,荷叶是一种有开发前景的药用植物｡
2减肥作用
    荷叶中的荷叶碱含有多种有效的化脂生物碱,能有效分解体内的脂肪,并且强劲排出体外｡荷叶碱能强悍的密布在人体肠壁上,形成一层脂肪隔离膜,阻止脂肪吸收,防止脂肪堆积,其具有较强的油脂排斥功效,从而让你对荤腥油腻的食物渐渐产生反感｡所以具有优秀的减肥功效及卓越的降脂作用｡
2.1促进肠道蠕动,排出体内毒素
    荷叶里含有大量纤维,可以促使大肠蠕动,有助排便从而可以清除毒素｡荷叶比一般高纤食物更有利便的效果,直接解决了便秘的烦恼,因此隆起的小腹就会慢慢地变得平坦,达到减肥的效果｡
2.2排水利尿,健康消脂
    荷叶中的芳香族化合物能有效溶解脂肪,化浊去腻防止脂肪积滞体内;维生素B1､C能促进胃液分泌,有助消化与消脂｡对于气滞型肥胖,更能起到双重瘦身效果｡同时还有极佳的利水功效,久坐少动的上班族､容易水肿､脾虚､气虚的人们,就要多喝荷叶,当体内多余的脂肪和潴留电解液被排出,人自然就会变瘦了｡
2.3实验研究
    单味荷叶治疗肥胖病已被历代医家证实,临床上广泛用于治疗阳虚肥胖症､单纯性肥胖或肥胖高血脂症患者,并有显著的疗效｡为观察荷叶生物总碱是否具有减肥作用,涂长春等[1]以荷叶生物总碱为指标,考察该类物质对肥胖高脂血症大鼠的血脂和体重的影响｡结果表明,荷叶生物总碱2.14~10.7mg•kg-1均可降低肥胖大鼠的TC､TG,显著抑制肥胖大鼠的体重增长,影响其肥胖程度｡且存在剂量依赖性,但对HDL-C作用不显著｡朱晓青等[6]比较了粗提荷叶生物碱和奥利司他对胰脂肪酶的抑制作用,结果发现:1mg•mL-1奥利司他对脂肪酶的抑制作用达到71.58%,1mg•mL-1提取的荷叶生物碱对脂肪酶的抑制作用为15.72%,并初步得出了荷叶生物碱减肥的作用机制,为荷叶生物碱作为减肥药的开发利用提供了有力的证据｡
3临床应用
    关章顺等[5]制作的荷叶水提物胶囊用于62例高脂血症患者进行对照治疗｡结果,荷叶组治疗后血清TC､TG､LDL-C水平显著下降,HDL-C显著升高,与治疗前有显著差异(P<0.01);对照组治疗前后血清TC､TG､LDL-C和HDL-C水平无显著差异(P>0.05),且治疗后的血脂水平显著高于治疗组(P<0.01)｡得出结论,荷叶水提物对人体具较好的调脂作用,且未发现毒副作用｡
杨浔光等[7]用荷丹片治疗39例高脂血症患者,并与辛伐他汀治疗的39例进行比较｡结果,荷丹片组显效22例,有效14例,无效3例,总有效率为92.3%;辛伐他汀组显效23例,有效12例,无效4例,总有效率为89.7%｡两组疗效接近,且基础疾病得到改善,但荷丹片组降低TG､升高HDL作用优于辛伐他汀｡
4影响荷叶中生物碱含量的因素
    了解了荷叶生物碱的含量对提高荷叶药用价值以及更好的开发和利用荷叶资源有着重要意义｡许腊英等[8]研究发现:湖北地区7月份荷叶所含生物碱含量最高,药力雄厚,最适宜采集,符合叶类药材采集的一般规律｡而莲藕成熟后的荷叶中未检测出生物碱｡赵骏等[9]研究不同时间和不同产地荷叶生物碱的含量差异时发现:不同荷叶产区同期的生物碱含量存在差异,浙江8月份所产荷叶的生物碱含量最高｡由此可见,同一产区的不同月份､不同产区的同一月份的荷叶生物碱的含量都存在着差异,荷叶生物碱的含量可能与品种､气候､土壤､栽培管理等因素有关｡所以适时地采收荷叶也是保证荷叶功效的方法之一｡
5讨论
    综上所述,荷叶具有较好的降脂减肥作用,其活性物质主要为荷叶生物碱｡我国的荷叶资源相当的丰富,但被利用程度却很低,到目前为止,大多市售制剂都是以荷叶原料入药或以复方制剂制成中成药,对其中的主要有效物质荷叶生物碱的分离提纯､各单体的药理作用等的研究还不够深入;同时,关于荷叶生物碱的毒副反应还未见报道｡因此,尚需对单体荷叶生物碱的药理学､药效学､长期毒性和不良反应的毒理学等作深入研究,为荷叶生物碱单体制剂的研发奠定基础｡为更早的服务于临床患者提供科学依据｡
6结论
    我国对荷叶的进一步研究已经有了初步的规模,尤其在降脂减肥方面的研究进展更是取得了一定成绩｡对于荷叶中具有减肥降脂功效的生物碱应再进一步研究,在前人的研究基础上,找出其治疗作用的单体,完善各种临床数据,推进临床应用进展,更加确切掌握药物的安全性､疗效､稳定性等多方面因素,更快的应用到临床,为众多患者服务,解除病痛｡为我国中医药在现代应用中提供更多的科学依据和理论基础,促进我国中医药事业的发展,发扬我国传统中医药事业的优良传统｡
参考文献:
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