1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年1月至12月开具的180份抗菌药物处方作为对照组；2017年初，在医院的高度重视下，开展了药学干预模式。2017年1月至12月，我院开具的180份抗菌药物处方作为观察组，在常规药学管理的基础上进行药学干预。观察组102例男女78例；25~87岁，平均年龄(39.56±16.69岁。对照组患者中男98例，女82例；23~79岁，平均年龄(388).59±15.59岁。两组患者的性别、年龄等一般数据比较差异，没有统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规药学管理，但不进行药学干预。

1.2.2观察组

在常规药学管理的基础上进行药学干预，主要包括：①根据国家卫生和计划生育委员会颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，结合相关临床文献，设计科学的药物管理规范。医务人员对患者进行药学干预指导，向患者讲述合理使用抗生素的相关知识，简要向患者讲述滥用抗生素造成的危害；②有关部门严格按照抗菌药物管理规定进行工作和检查，成立专业的抗菌药物管理和使用部门，对抗菌药物处方进行抽样检查，发现问题立即停止使用，确保药物的合理安全使用4,5；③定期开展合理应用抗生素知识的培训，提高药物人员的工作能力和素质，要求所有医务人员在使用抗生素前严格检查处方的安全性和合理性，明确患者的用量和禁忌，选择对病原体高度敏感的抗生素。如果一种抗生素能起作用，不要同时使用两种以上的抗生素。药剂师应定期总结、评价和分析患者的病情、治疗效果等问题，确保抗生素的准确性6,7。

1.3观察指标

①比较两组不合理用药情况，包括溶剂选择不当、用药周期过长、用药剂量不正确、用药档次过高、无特异性用药等。②比较两组药物不良和患者满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行统计分析。计量数据以均数为基础。±标准差(x-±s)表示，采用验；计数数据以率(%)表示，采用T检验；χ2检验。P<0.05表示差异具有统计意义。

2结果

2.两组不合理用药情况比较

对照组处方中，溶剂选择不当25份，用药周期过长17份，用药剂量不正确15份，用药档次过高9份，无特异性用药7份，抗菌药物不合理用药73份，抗菌药物不合理用药发生率40.56%。在观察组处方中，溶剂选择不当18份，用药周期过长10份，用药剂量不正确5份，用药档次过高3份，无特异性用药3份，抗菌药物不合理用药39份，抗菌药物不合理用药发生率21.67%。观察组抗菌药物不合理用药发生率低于对照组，差异具有统计意义(χ2=14.9827,P<0.05)。

2.两组药物不良反应与患者满意度比较

观察组患者药物不良反应发生率5.00%低于对照组17.22%，患者满意度93.89%高于对照组82.78%，差异具有统计意义(P<0.05)。

3讨论

抗生素是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、人工合成药等8。抗菌药物主要分为八部分，需要提高抗菌药物使用的合理性，避免滥用和误用影响患者病情，甚至导致生命危险。药学干预是指相关药物管理人员在药学实践中准确应用最佳证据，结合临床证据和经验进行干预的方法。有效的药学干预可以提高药物使用的安全性和合理性9,10。研究结果表明，观察组不合理用药的发生率低于对照组，差异具有统计意义(χ2=14.9827,P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生率5.00%低于对照组17.22%，患者满意度93.89%高于对照组82.78%，差异具有统计意义(P<0.05)。说明药物干预管理可以提高抗菌药物使用的合理性，减少滥用药物的负面影响，提高患者的临床生活质量和满意度。综上所述，药学干预管理抗菌药物可以显著提高抗菌药物使用的合理性，减少滥用药物带来的不良结果，值得临床推广。