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医学论文

临床医学教育改革的建议

在我国,本科临床医学是一门医学临床学科,主要涉及临床治疗和研究危重症状患者的发病机制和抢救护理方案,是一门具有深远实践意义的学科。截至目前,我国许多医学教师在创造教学情境时,仍遵循以往的老式教学方法,即采用“医生教学+示范”的方式,认为应该教给学生的所有内容,但忽视了教学模式的实用性和趣味性。学生只能在课堂上扮演接受者的角色,这种落后的观念自然不能激发学生的活力和想象力。这种急功近利的行为逐渐使学生失去了学习临床医学知识的动力,而只是被动地接受大量的知识。其基础教育改革是一种创新型教学改革。《临床医学认证专业标准》试行版于2004年初确定,是我国相关医学专业认证最早的规定标准之一。并于2012年在国内7所高校的相关专业进行了认证。一般来说,这种专业认证标准保证了现代医学教育中更好概念的继承和创新,在一定程度上促进了医学教育质量的可靠性。本研究总结了多年临床医学教学经验,结合临床医学认证专业标准,提出了临床医学基础医学教育改革的建议。

1.重组教学内容,开展以器官系统为中心的教学改革

《临床医学认证专业标准》提到,现代医学教育改革应积极开展水平和垂直整体课程改革,系统整合教材和课程内容,对于基础医学课程,应涵盖生物医学的许多内容。自古以来,我国传统的教学模式一直在延续。这种教学模式主要体现在注重学科的专业知识、书本知识和课程大纲内容上,但很少注重学科与其他学科的融合,使得同一系统的不同内容分布在不同的学科中,学生会体现出“前期知识容易忘记,后期知识没有巩固”的特点,学生的自主学习空间相对较小。从长远来看,学生在学习中处于被动地位,被动学习不能培养适合时间表的医疗人才,也不能满足上述《临床医学认证专业标准》的标准。所谓以器官系统为中心的教学模式,是上世纪90年代世界医学教育会议上公认的一种教学模式。具体来说,在教学中,可以根据器官固有的认知形态规律,用系统的方法对与临床医学相关的多学科的知识进行分组,然后按照一定的顺序进行教学。这种教学模式更容易被学生接受,学生会对它感兴趣,然后逐渐培养学生的综合素质。

2减少课堂教学时间,增加学生自主学习时间

在我国传统的临床医学教学过程中,以往的教学方法(板书+教师讲解+教师表演)一方面有其局限性,另一方面也有其系统高质量的一面。临床医学涉及面广。教师可以利用教学方法来增加学生的自主学习时间,同时也要根据课程内容及时运用,从而达到课程讲解的最优化。千万不要过度使用相关设备盲目追求教学实践,从而分散学生的学习注意力,适得其反。因此,在教学中,教师尽量合理安排学生独立学习和思考的时间和方面,以最大限度地提高教学效率。利用学生自主学习的教学方法搭建课堂与教学桥梁的教学方法与以往大不相同。在以问题为基础的教学中,教师应致力于以学生为课堂教学主体,与学生互动教学将使学生亲身体验知识的实用性和丰富性;另一方面,教师在课堂上使用“提问+解决问题”与学生的互动是影响整个教学过程的一部分。临床医学教学改革要灵活运用这种互动教学,激发学生潜能,培养学生的医学素质和良好素质。


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