急性心肌梗死(AMI)临床症状明显，病情发展迅速，患者疼痛难忍，伴有恐惧和频繁死亡。在住院期间，患者经常出现明显的焦虑，导致血压和心率升高，这对他们的病情有害[1]。为了改善AMI患者的负面情绪，我院开始对AMI患者的心理状况进行移情护理干预。为了探索移情护理对AMI患者负面情绪的影响，我院选择了206名首次AMI患者作为研究对象，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2015年1月至2016年12月，我院收治的206例首次AMI患者被选为研究对象，随机分为移情护理组(实验组，n=103)和传统护理组(对照组，n=103)。实验组103例中，男61例(59.22%)，女42例(40.78%)；年龄(53.69±4.94岁；心功能分级；Ⅱ48级（46.60%）Ⅲ32级（31.07%）Ⅳ23级（22.33%）。对照组103例中，男62例(60.19%)，女41例(39.81%)；年龄(52.37±5.18岁；心功能分级Ⅱ49级（47.57%）Ⅲ33级（32.04%）Ⅳ21级案例(20.39%)。两组一般数据比较均无统计差异(P＞0.05)。纳入标准：符合国际AMI诊断标准[2]的人；AMI首次发生。排除标准：其他器官功能不全者；沟通障碍者；老年病人。
1.2方法
对照组进行传统护理干预：定期开展AMI相关知识教育，引导患者合理饮食休息，安抚患者焦虑，采取传统护理措施。在对照组的基础上，实验组进行了移情护理干预：成立了以护士长为组长的移情护理小组，5名资深护士为小组成员。在小组组长的监督管理下，小组成员对实验组患者采取了移情护理干预措施：1）换位思考：小组成员应从患者的角度评估患者的病情和心理，充分了解患者的焦虑和焦虑，多与患者沟通，引导患者说出消积的想法，并给予相应的安慰和指导。2)转移负面情绪：小组成员与患者家属沟通，了解患者住院前的情况，并记录使其产生积极情绪的事件。与家人一起整理相关信息，在病房里放一些能让病人感到快乐的照片或书籍，然后与病人沟通，在适当的时间提出相关的积极事件，引导病人回忆事件发生时的细节，让他们再次感到快乐。3)放松指导:保证病房环境安静整洁，播放患者喜欢的音乐，引导患者平静心情，无杂念，轻声朗读一些描述美景的句子，引导其放松，进入冥想状态，每次冥想20分钟，一次/d。两组护理干预7d。
1.3观察指标
观察和比较两组干预前后的负情绪[焦虑自评量表](SAS)和抑郁自评量表(SDS)[3]]、希望水平[Herth希望量表(HHI)[3]]、生活质量[WHO生活质量表(WHOQOL-BREF)[4]评分差异。
1.4统计方法
试验数据以(χ-±s)意思是计量数据采用T检验，计数数据采用T检验，计数数数据采用T检验χ用SPSS19.0软件进行数据分析处理，P＜0.05是差异，具有统计意义。
2结果
2.1SAS前后两组干预、SDS评分比较
干预7d后，两组SASS、SDS评分均在干预前降低(P＜0.05)且实验组低于对照组，(P＜0.05)，见表1。
两组干预前后HHI评分比较2.2
干预7d后，两组HHI得分均高于干预前(P＜0.05)和实验组高于对照组(P＜0.05)，见表2。
2.3两组干预前后WHOQOL-BREF评分差异
干预7d后，两组WHOQOL-BREF的分数均高于干预前(P＜0.05)和实验组高于对照组(P＜0.05)，见表3。
3讨论
AMI具有病情危险、死亡率高的特点，患者常因剧烈疼痛或休克而入院。入院期间，AMI患者对疾病有严重的恐惧和焦虑，导致血管紧张和血压突然升高，容易增加AMI预后不良的风险。随着我国AMI发病率的上升，AMI患者的心理健康也受到了重视。研究表明，该疾病对AMI患者的心理健康有很大的影响，容易对其造成心理创伤[5]。因此，在AMI患者住院期间评估其心理健康，改善其负面情绪尤为重要。此外，AMI患者心理弹性较差，但给予患者的社会支持越多，患者的心理弹性水平就越好[6]。也就是说，AMI患者的心理健康可以通过外界的支持和干预来改善。因此，应为AMI患者建立更完善的心理干预模式，以缓解他们的负面情绪，促进他们的病情转移，改善他们的预后。移情护理是一种新型的护理模式，即护士从病人的角度评估病情，感受病人的处境。移情护理可以使护士充分了解患者的住院不安和焦虑，以同理心安抚患者情绪，促进护士主动评估患者情况，促进患者之间的沟通，提高护理服务质量，改善患者关系[7]。结果显示，实验组SAS干预移情护理后，、SDS评分低于传统护理干预的对照组，表明移情护理可以有效缓解住院患者的焦虑和抑郁，改善患者的心理状态，结果与国内护理学者的研究结果一致[8]。这也表明，移情护理模式可以通过同理心和积极沟通促进护理患者之间的有效沟通，缓解患者的负面情绪，提高护理服务质量。除上述结论外，本研究还发现，实验组HHI评分高于干预前和对照组，即实验组患者希望水平提高。说明移情护理可以通过促进患者负面情绪转移、引导患者放松等干预措施，缓解患者对疾病的恐惧和焦虑，有利于患者提高预后。此外，两组患者生活质量评价结果显示，干预后实验组WHOQOL-BREF评分高于干预前和对照组，分析其原因可能与移情护理有关，通过加强患者之间的有效沟通，对患者进行各种心理干预，缓解患者的焦虑，提高患者对疾病预后的希望水平，增加患者的积极情绪。病人生活质量的提高也有利于病情预后的恢复。综上所述，移情护理可以改善AMI患者的焦虑、抑郁和负面情绪，提高患者的预后水平和生活质量水平，有利于患者的病情转移。
