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医学论文

实验患者护理中的9例非计划拔管

护理不良事件主要是指医院在住院期间为帮助患者健康康复提供一定的护理服务。但在护理过程中,烫伤、用药错误等事故严重威胁到患者的健康。神经外科患者的疾病变化很大,非常复杂。在护理中,任何不良护理事件都可能影响患者的健康恢复,甚至严重威胁患者的生命和健康。因此,有必要对护理中的不良事件采取有效的解决方案,以确保患者的健康。


1资料与方法


1.1一般资料


2017年7月至2018年1月,共有64名患者入院。男性患者38人,女性患者26人,患者年龄在27-69岁之间。对所有患者的一般数据进行比较,没有发现明显的差异。


1.2方法


选择在我院接受神经外科治疗的患者总数为64人,对实验患者采用回顾分析方法。记录和分析住院期间发生的不良事件,然后探讨不良事件的原因和相关因素,并根据分析结果采取有效的对策[1]。


2结果


2.1非计划拔管


在实验患者的护理中,共有9例非计划拔管,其中尿管4列,胃管5列。在这9例患者中,有3例患者情绪不好,在护理人员和家属不注意的情况下挣脱了约束带的束缚,拔除了体内的管道。另外两名患者因护士指导不到位而被拔除管道。剩下的4名患者是由于患者家属遵医行为差,没有约束患者,导致管道被拔除。


2.2患者坠床


在所有实验患者中,有7名患者坠落,这7名患者意识模糊,神志不清。其中4名患者在护理人员和家属不注意的情况下翻身或移动,导致意外坠落。另外3名患者在上厕所时摔倒了,因为他们不想打扰家人。


2.3用药错误


对所有患者进行回顾分析,发现共有4名患者出现用药错误。其中3名患者护士未分次发放,导致患者一次服用三次药物或漏服。另一名患者需要按时服药,但由于护理人员不按时发放药物,导致使用错误。


2.4烫伤


烫伤不良事件发生一次。主要原因是患者家属外出时,不慎将水壶打翻,导致部分皮肤被烫伤。


3讨论


3.1不良事件的原因


在神经外科护理中,上述不良事件的原因如下。首先,相关护理人员在工作中没有严格执行护理核心制度,护理人员也没有树立正确的工作理念和意识。因此,在指导患者用药时,他们没有及时检查患者的病情和用药信息,出现了用药错误。此外,在护理过程中,护理人员对患者及其家属的指导不到位,未能使患者及其家属明确保留胃管和尿管的重要性,导致患者在治疗过程中出现导管拨出现象。最后,护理人员在工作中对患者固定不到位,导致患者意外摔倒在床上。同时,对患者的监督不到位,患者无法在第一时间排除病房内的危险因素,导致热水瓶放置在患者触手可及的地方,导致烫伤[2]。


3.2解决措施


3.2.1.加强健康教育


患者住院治疗后,护理人员应检查判断患者病情,向患者传授住院治疗注意事项和饮食禁忌。对于一些行动不便的患者,护理人员需要通知患者家属,加强护理。同时,护理人员也应加强检查。最后,护理人员应定期开展健康教育活动,在活动中为患者普及各种知识[3]。此外,护理人员还应制作图片和文字相结合的海报,并粘贴在患者及其家属随处可见的地方,如病房、走廊,使患者随时随地接受健康知识教育,避免因患者及其家属原因导管拔出等现象。


3.2.2开展培训


医院应定期开展培训活动。在培训过程中,会组织护理人员讨论工作中的不良事件,并阐述自己的观点。护理人员需要讲述自己在护理中遇到的困难,并与大家讨论解决方案。其次,总结护理不良事件,然后分析原因,采取有效的解决方案,降低不良事件的发生率。最后,医院可以进行讲座。讲座中,通过理论培训与实践活动相结合,巩固印象,从根本上提高护理技能,避免不良事件的发生[4]。最后,护理追求应与护理人员奖金挂钩。如果在护理工作中,由于护理人员自身原因,对患者的指导不到位,导致用药错误、非计划拔管等现象,护理人员需要受到惩罚。如果护理中没有风险事件,应给予一定的奖励,调动护理人员的积极性。它还可以帮助护理人员树立正确的职业观念,减少护理风险事件的发生。


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