一、数据与方法

1.1一般资料：回顾分析我院2008年3月～2012年3月收治肝硬化腹水患者180例，男134例，女46例，年龄250例～平均年龄(43.3)±6.7岁。所有病例均符合肝硬化腹水的相关诊断标准，经B超声和CT检查确诊。乙型肝炎（乙型肝炎）肝硬化10例，乙型肝硬化12例，丙型肝炎（丙型肝炎）肝硬化34例，乙型肝炎肝硬化124例；双下肢高水肿伴腹水38例，中腹水66例，腹水76例。分为对照组和试验组，每组90例，两组一般数据差异无统计意义（P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:对照组实施常规护理，在此基础上对实验组实施全面、全面、优质的护理干预。主要操作步骤包括以下几个方面。

1.2.1药物干预：正确指导患者的药物名称、用法、剂量和剂量，一般结合钾利尿剂和钾利尿剂，以便治疗肝硬化腹水。对于顽固腹水患者，应使用多巴胺进行静脉滴注；对于腹胀、无疲劳等不适患者，应定期测量腹围，加强临床观察，准确记录24小时尿量，避免事故发生。

1.2.2注意观察病情变化：详细记录并询问患者病史，全面了解尿量、腹胀程度、医疗状况、发病过程和腹水抽搐次数。观察肝硬化腹水小肠的动态，合理调整尿液药物的应用，保持电解质的平衡。同时，每天测量体重和腹围，记录出入量，加强对患者面色、性格、步态和精神变化的观察，治疗和预防肝性脑病。

1.2.3.心理干预:在肝硬化腹水中晚期，患者往往对活动有一定的束缚和限制。另外，他们担心预后，身心都承受着很大的痛苦，很容易产生厌世、抑郁、焦虑等负面情绪。因此，护理人员要积极与患者沟通，详细介绍治疗疾病的必要性、目的性和注意事项，耐心讲解相关疾病知识，使患者有效明确不良情绪的影响，认真积极协调患者的思想、社会和家庭关系，帮助患者树立战胜疾病的决心和信心，最大限度地消除思想和心理顾虑，从而更加自觉主动地配合治疗。

1.2.4.出院指导和并发症预防：预防口腔感染，加强口腔护理，做好姿势护理，尽量避免压疮，做好皮肤清洁工作。患者出院时，应向患者及其家属详细说明生活中的注意事项和定期复查的重要性，严格限制钠盐摄入量，科学合理安排生活作息和活动，充分保证饮食质量，注意休息，提高患者的自我护理水平。

1.3统计分析：利用SPS13.0对各种数据进行统计分析，各种参数以均数为基础±标准差（x±s）表示，使用t和χ2检验，以P＜0.05是差异，具有统计意义。

二、结果

试验组好转率为88.9%，对照组好转率为77.8%；实验组患者的护理满意度高达97.8%，而对照组的护理满意度高达80%。两组差异具有统计意义（P＜0.05)。(本文来自《吉林医学》杂志。《吉林医学》杂志简介详见。.）

三、讨论

通过实施有针对性的护理措施，深刻认识到内科护理的意义。肝硬化腹水虽然护理难度大，并发症多，但只要抓住基本护理要点，就能促进肝硬化腹水患者尽快康复，有效减少或预防并发症。因此，护理人员必须具备良好的责任感和熟练的护理操作技能，认真细致地工作，才能顺利完成护理任务。一般来说，肝硬化腹水是由肝硬化逐渐变化形成的，是肝硬化特别突出和严重的并发症。因此，加强肝硬化腹水患者的护理，可以大大消除或减少肝硬化腹水引起的不适，是降低死亡率、延长寿命、减轻疼痛的有效措施。护理人员必须高度重视，积极推广临床。