一、方法

1精神、心理干预

ＡＤ患者由于智力下降、情绪脆弱、怀疑、幼稚、表情僵硬，接受精神、心理干预有一定困难，护理人员不能歧视患者，态度善良，语言温和，真诚对待患者，干预患者微笑、手势、握手等非语言方式，使患者能够理解和合作，保持稳定的情绪。

2日常生活干预

日常生活、穿衣、洗漱等。，即使不规范，也要尽量让患者自己完成。在身体状况允许的情况下，让他们做一些力所能及的家务，比如自己洗简单的衣服、鞋子、袜子、拖地板等。，这是防止患者进一步发展不可忽视的环节。加强对患者的认知记忆训练，如经常与患者交谈，尽量保持家庭环境不变，帮助回忆过去，找到患者感兴趣的话题，激励患者用语言表达，鼓励患者参与社区组织活动，多与外界、过去的同事、邻居交流互动，多听过去的音乐，让他们心情平和。

3家庭安全干预

家庭安全管理尤为重要，尽量不要让病人单独外出，应有人陪同，在病人的角落、口袋、领口等处放置安全卡。家庭电源、刀剪等危险品应放置安全场所，防止病人自我伤害和其他伤害；保管日常生活中的药品、杀虫剂等，防止误服，造成损害。晚上起床，防止跌倒。

心理护理和情感支持

家庭是病人康复的主要场所，家属是病人的主要照顾者，相关研究结果表明，ＡＤ患者亲属因护理负担引起的心理障碍比例高达70%％。长期照料ＡＤ患者，照顾者的心理状态明显不同，所以调动家庭成员的积极性，给予照顾者充分的关注和理解，让照顾者感受到家庭的温暖，减轻心理压力，经常与照顾者交谈，沟通，鼓励他们参与有益的社会活动，有益的身心健康活动，分散照顾者的注意力，让他们感受到生活的乐趣和自己的价值，充分肯定照顾者的艰辛，让照顾者有成就感。

5.护理技能训练

向照顾者介绍ＡＤ知识，如症状、治疗、康复、护理的重要性，了解疾病的发展规律，遵守医疗行为对疾病的影响等。掌握护理方法，回答护理人员的困惑，指导护理人员的护理技能，如饮食、环境、家庭安全、如何监督、指导ＡＤ病人做好日常生活自理等工作。

6角色转换

由于要照料ＡＤ病人、照顾者的角色发生了变化，从普通人变成了普通人ＡＤ病人的监护人和指导员应该监督和指导病人做必要的家务，有耐心和信心，不要因为病人工作不规范而放弃对病人的培训。ＡＤ患者在家治疗、康复中，护理人员扮演医务人员的角色，发展良好的医疗行为，及时督促患者服药。护理人员的社会权利和义务发生了变化，因此应注意护理人员的家庭和社会功能，并尽快帮助护理人员改变他们的角色。

二、结果

通过治疗和家庭护理干预，症状部分改善14例，无效17例，死亡4例，均死于全身衰竭。

三、讨论

发现日常护理的乐趣，树立信心，并提高病人和护理人员的遵医行为，这对ＡＤ患者的长期护理具有重要意义。本调查还发现，14名临床观察改善部分症状的患者仅为症状的基本控制。除4例全身衰竭死亡外，其他21例中有17例无效。因此，寻找真正有效的护理措施仍然是一个迫切需要解决的问题。