１资料与方法

采用删除试验、线等分试验、临摹试验和凯瑟琳－波哥量表（ＣＢＳ）异常检查提示，并伴有相应的临床症状；②病人病程均＜２个月；③Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分（ＧＣＳ）＞8分，意识清晰，沟通正常；排除标准为：其他器官病变或功能不全；恶性肿瘤或神经系统病变史；失语症或认知障碍。入选患者进行常规治疗和常规护理，28例患者因自身原因（如不合作、蔑视、恐惧等）未采取康复护理干预措施，其中男性18例，女性10例，43岁～７５岁（５３．６岁±６．3岁)，病程(26岁．３±１０．５）ｄ，左侧空间忽略24例，右侧空间忽略4例；34例患者根据常规治疗和常规护理进行康复护理干预，列为观察组，其中男性23例，女性11例，45岁～７６岁（５５．２岁±６．8岁)，病程(30岁．４±１２．１）ｄ，左侧空间忽略28例，右侧空间忽略6例。两组入选患者的年龄、性别、病程、病变部位构成，ＣＢＳ比较评分等基本情况，差异没有统计意义（Ｐ＞０．05)具有可比性向患者及其家属解释ＵＳＮ告知相关知识、临床表现及对日常生活的影响ＵＳＮ为了得到患者的重视，积极配合治疗，积极与患者及其家属沟通，积极引导患者的不良情绪，肯定患者取得的每一个进展，树立患者治疗的信心。．

2.改善忽视行为干预

直接通过拍打、冰等方式刺激患者忽视侧肢；告诉患者注意物体，慢慢将物体移动到身体正面，或告诉患者注意明亮物体，达到干预效果；对患者进行视觉扫描练习，如着色、拼图、挑选小物品等。，并遵循从右到左、从小到大、从线到面的原则；通过闹钟、音乐等声音刺激患者的听觉；注意忽视行为的干预:引导患者头部和眼睛转向患侧，分解日常行为，减少日常活动步骤的遗漏，告诉患者日常活动时不要忘记患侧的事物，注意保护患侧；肢体位置干预:引导患者双手交叉或对称活动，坐姿时保持肢体平衡，尽快采取床边或轮椅坐姿，纠正身体向患侧或后侧倾斜，保持膝关节、髋关节和踝关节弯曲90度°；指导患者翻身时，躯干与上肢一起翻身，仰卧位时练习重心向左右两侧转移；周围环境干预：根据患者空间忽略侧调整患者环境，日用品放置在患者侧，病房入口位于患者侧，医护人员及其家属与患者沟通时站在患者侧，病房走廊扶手有两种颜色。观察内容和评判标准干预前后8周采用Ｂｅｒｇ平衡测评平衡功能与平衡测评平衡功能Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表评价运动功能［７］。观察内容和评判标准干预前后8周采用Ｂｅｒｇ平衡测评平衡功能与平衡测评平衡功能Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表评价运动功能［７］。Ｂｅｒｇ平衡量表包括14个动作项目，得分越高，平衡功能越好。Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表得分越低，运动障碍就越严重。采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评价患者的日常生活能力（ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ，ＡＤＬ），评判标准：＞60分完全完成；41分；～60分为基本完成；20分；～40分为部分完成；＜20分为依靠帮助完成。采用ＣＢＳ评判病人ＵＳＮ程度，共有10个评价项目，评价标准为：0分为无空间忽略；1分为轻空间忽略；2分为中空间忽略；3分为重空间忽略。

３讨论

患者临床上可表现为吃完患侧食物后，剩下健侧食物；走路时容易撞到健侧人和物；与人交谈时不注意健侧的人；日常生活中不注意和使用健侧物品；阅读时，从页面中线开始，而不是从左侧。ＵＳＮ不仅影响患者的感觉、认知、运动，还影响患者的精神和心理活动，严重影响患者的日常活动。ＵＳＮ表现为感觉忽视和运动忽视两种形式，感觉忽视是患侧大脑半球注意健康侧空间障碍，运动忽视是指患侧大脑半球健康侧距离差、运动迟缓或运动概念下降，对ＵＳＮ在治疗过程中，应将知觉训练与运动训练相结合。ＵＳＮ患者的康复与日常自理能力的提高密切相关，忽视的持续存在会影响患者偏瘫康复治疗的效果。在临床治疗中，虽然部分临床治疗，ＵＳＮ患者有一段时间内恢复的可能性，但由于脑损伤后皮层功能恢复相当有限，因此ＵＳＮ自然恢复不足［１０］。临床观察证实，28例未进行康复护理ＵＳＮ治疗8周后，患者Ｂｅｒｇ平衡量表评分和Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表评分相应提高，日常生活能力中完全完成者占3．６％，基本完成者占46人．４％，但均明显低于康复护理ＵＳＮ病人。