梅毒(syphilis)是一种全球性的性传播疾病，其传染性强病程复杂。梅毒有先天梅毒和先天梅毒两种，前者通过性接触感染，后者由母亲胎盘传给胎儿，并可能通过输血感染。近几年我国的发病率很高。卫生部于2010年5月公布的甲、乙类传染病发病前五名分别是肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾、麻疹。B类传染病占93.58%。现已有TPPA、胶体金、RPR三种梅毒检测方法，为临床和健康检查提供参考依据。

第一，对象和方法。

1.1研究对象。

自2011年1-6月我院共2880例接受梅毒血清学检查，包括术前、体检、门诊诊断的梅毒血清学检查。

1.2试剂

TPPA诊断试剂，梅毒螺旋体抗体诊断试剂胶体金，梅毒快速反应素诊断试剂。

1.3办法。

采用的检测程序及结果判定，按照试剂说明书进行，在试剂盒的有效期内使用。

2结果

确诊病例43例。

3讨论

梅毒是一种由苍白密螺旋体苍白亚种引起的疾病[1]，它能感染人体，导致机体产生两类抗体，一类是对特异的非密螺旋体，另一种是特异的密螺旋体抗体。TPPA试验是用纯化的致病性梅毒螺旋体抗原致敏明胶颗粒，并由此与人感染梅毒螺旋体后产生的特异密螺旋体抗体结合，形成可见的凝集反应。该试验通常用于临床诊断试验，验证非密螺旋体抗体检测结果，尤其适用于潜伏梅毒和非密螺旋体抗体检测阴性且高度怀疑梅毒的病人。可2小时出报告，不需特殊仪器设备，便于基层实验室推广使用，TPPA方法定性试验，特异性高。全血/血清/血浆/检验方法，不需要任何仪器，它是一种快速免疫层析法，它能快速地检测全血/血清/血浆中是否含有梅毒抗体，从而用于临床判断梅毒螺旋体是否感染。RPR试验是性病研究实验室(VDRL)抗原改良的一种非特异类脂质抗原测试，它检测的是一种抗类脂抗体，也称为应答素。RPR检测操作简便、快速，抗类脂抗体消长曲线与梅毒临床症状相关性较好，而抗体滴度与梅毒活性呈正相关，而RPR检测并非特异反应，容易出现生物学假阳性，常见的疾病有肺结核、自身免疫疾病、恶性肿瘤、麻风、猩红热、动静脉血栓等。特别是在没有梅毒感染史的正常人群中，反复自然流产和吸毒者也有一定的阳性率。RPR试验适用于人群的筛选，对疗效进行观察，以判断是否复发和再感染。应加强梅毒监测，遏制梅毒传播。由本区流行特点可见，女性高于男性，主要与女性生殖系统的生理解剖学特点有关，易受梅毒螺旋体感染，同时病变不易发现，容易漏诊。根据族别、年龄、文化程度等分布，感染梅毒的县以青壮年县为主，乡以下藏族人口多见，该人群文化程度低，卫生防范性安全意识缺乏。感染梅毒的途径很多，主要传染源为非婚性接触。要加强安全套推广，应加强梅毒疫情监测，提高梅毒检测方法的敏感性和特异性。实现早期宣传、早期抑制、早期发现、早期诊断、早期治疗，从而达到减少、早消灭的目的。