【摘要】目的：探究分析中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果，以期为提高临床治疗效率提供有效依据。方法：选取自2010年8月至2012年9月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者120例，随机将其分成对照组与治疗组，其中对照组采取常规西药治疗，治疗组在进行常规西药治疗的同时进行中医辨证治疗，比较两组患者临床治疗效果，做好相关资料的记录工作。结果：采取对照治疗后，治疗组临床有效率81.7%显著优于对照组63.3%，P＜0.05具有统计学意义；同时比较两组患者治疗后肺功能和呼吸困难程度，治疗组亦显著优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。结论：中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效提高临床有效率，并且显著改善患者肺功能和呼吸困难情况，临床价值显著，值得推广。

【关键词】：中医辨证治疗；慢性阻塞性肺疾病；临床效果；探究分析

  慢性阻塞性肺疾病是临床常见病症之一，是一种气流受限特征的疾病，采取对症治疗可以进行预防与控制。该病患者气流受限不完全可逆，且呈现进行性发展，一般是因为肺部由于香烟及其他有害气体或颗粒而发生的炎症性反应[1]。患者主要具有气短和呼吸困难的症状，并伴有慢性咳嗽、胸闷和其他肺外部症状，发病率较高，而由于一些患者重视程度与生活习惯较差，致死率也逐年上升。本组探究通过选取自2010年8月至2012年9月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者120例，随机分组进行对照治疗，探究分析中医辨证论治慢性阻塞性肺疾病的临床效果。回顾相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料  选取120例慢性阻塞性肺疾病患者，男性73例，女性57例，年龄38-72岁，病程6-14年，95例中度患者，25例重度患者。所有患者均排除合并支气管扩张、支气管哮喘以及肺源性心脏病和肝肾疾病的影响，且均符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准。事先告知患者本探究的方法与目的，征得其同意后进行随机分组，两组患者在年龄、性别、患病程度、病程及其他相关资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法  治疗方法：对照组采取常规治疗方法，予以吸氧治疗，同时使用支气管扩张剂和B2受体激动剂进行辅助治疗，并且根据患者病情合理应用抗胆碱药物与糖皮质激素；而治疗组在进行常规治疗的同时，进行中医辨证治疗，根据患者病症分型合理加减相应方剂的使用量，一般使用玉屏风散、参苓白术散、补肺汤以及二陈汤和肾气丸等进行治疗[2]。两组患者治疗周期为6个月，期间采取相同的临床护理以确保治疗效果稳步提升。观察评价方法：采取对照治疗后，观察患者临床症状改善情况，并测量患者用力呼气量FEV1和用力肺活量FVC，并计算一秒率（FEV1与FVC比值），同时对患者呼吸困难程度进行分级统计[3]。汇总相关数据后，根据以下标准判断临床效果，临床症状显著改善，呼吸困难减轻2级以上且肺功能好转为显效；临床症状改善，呼吸困难程度减轻1级以上，同时发生急性加重情况少于2次，肺功能好转为有效；临床症状无改善，呼吸困难程度与肺功能无改善甚至加重为无效。统计学方法：采用SPSS10.3统计学软件进行数据处理，P＜0.05具有统计学意义。

2 讨论

  慢性阻塞性肺疾病在中医范畴中列属于肺胀，其致病机理多是由于慢性肺系统疾病迁延所致，患者多具有咳嗽、咯痰、胸闷和喘气等症状。传统西医治疗虽然可以缓解临床急性症状，但是要想根治该病，防止患者再次复发，还需要总中医角度进行辨证治疗[4]。本组探究则通过对治疗组患者采取西药治疗结合中医辨证治疗的方法进行临床探究，而且根据探究结果显示，中医辨证治疗的临床效果显著优于单纯西药治疗，在提高临床有效率和改善患者症状方面具有显著功效。而笔者在总结探究资料的基础上，结合自身临床治疗用药经验，将中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病的具体方法进行如下总结。

  我国中医文化源远流长，而且中医辨证论治理论也随着逐代传承不断革新，其临床效果更是有口皆碑。对于慢性阻塞性肺疾病，中医认为是久病肺虚，痰瘀潴留所致。因此在临床治疗时，要针对患者病情特点合理用药，一般来说，对于肺气虚证患者，多采用玉屏风散进行治疗，而肺脾气虚证的患者，则予以参苓白术散，对于肺脾肾俱虚证患者，先后服用补肺汤和二陈汤并结合肾气丸疗效较为显著，而且所有虚证患者都要结合陈皮、前胡、桔梗和丹参进行化痰治疗[5]。

而根据治疗组患者的临床效果显示，笔者认为中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病具有以下几个优点：其一，中医辨证治疗可以祛痰理肺，益气固表，对于患者咳痰的症状，可以从本质上予以根除，防止生痰之源再次出现；其二能够活血化瘀，使用中药方剂治疗时，适当加入山药、麦冬、丹参、桃仁等活血类中药，可以有效治疗稳定期患者，提高临床效果；其三可以温阳散寒，主要以小青龙汤为主方进行辨证加减，同时要保证以温药服用，因为水属阴，能够损伤患者阳气，而温药服用能够振奋阳气，驱散寒毒；其四可以健脾补肾培土生金，在治疗肺疾病的同时，温补脾肾，进而促进肺疾病的治愈，同时改善患者吸收消化功能，提高患者内循环质量，确保临床治疗效果可以稳步提高。而且结合医师临床治疗经验，能够预见性的判断患者病情的发展，采取提前用药予以防治，再结合中医辨证论治理论，根据不同患者的临床症状加减方剂的药量，使得临床治疗具有更强的针对性。并且中医方剂无毒无害，在治疗疾病的同时，又可以对患者进行温补，降低临床并发症与不良反应的发生几率[6]。我院还针对慢性阻塞性肺疾病患者制定了全面的临床护理模式，在进行用药指导护理和常规护理的同时，加大了治疗宣教和出院指导的护理力度，以此为患者提供更优质的医疗服务，而且取得了广大患者的认可。

综上，中医编制治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]颜良良,陈宪海.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医辨证治疗进展[J].环球中医药.2010,03(6):475-478.

[2]惠平.慢性阻塞性肺疾病的中医辨证治疗与护理[J].黑龙江医药.2010,23(6):1033-1034.

[3]黄春波.中医药控制慢性阻塞性肺疾病进展的临床研究[J].医药前沿.2012,02(18):315-316.

[4]高治国.浅谈慢性阻塞性肺病的中医辨证治疗与展望[J].健康必读(下旬刊).2012,(3):437,440.

[5]王建仁.健脾益肺法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期45例[J].中国实用医药.2010,05(10):143.

[6]陈宪海,陈召华,周钦荣.《诸病源候论》论治肺胀特色及对现代临床的启示[J].中华中医药学刊.2010,28(3):503-505.