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医学论文

高纯度特异性过敏原的应用

3.治疗口腔过敏。

在OAS患者中,有些病例可以自然治愈,主要是因为鱼介质、坚果或鸡蛋变应原的病人可能有耐受性,但花粉引起的OAS鼻炎很难消除症状,所以基本治疗方法是避免食用这些物质。可以尝试抗过敏药物、脱敏药物和减少过敏的治疗方法。前者主要用于发病初期食物不明时,或用于缓解花粉过敏性OAS的症状。未来的减少过敏治疗希望发展精制抗原和肽疗法。

3.1抗组胺药物。

3.1.1(1)依巴斯汀(Ebastine)[8]

该药物是一种由西班牙变态反应药物,由西班牙阿尔米尔公司开发。它是一种新型的长效氯哌啶和非镇静性第二代组胺H1受体拮抗剂,用于治疗季节性、过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹。依巴斯汀具有快速、长期的组织胺抑制作用,对组胺H1受体有超强的亲和力。口服后,依巴斯汀及其代谢物不能通过血液和大脑屏障。这与依巴斯汀对中枢神经系统的轻各种测试表明,巴斯汀是一种强、长、高选择性的组胺H1受体阻滞剂,对中枢神经系统的胆碱能受体没有约束作用。

(Loratadine)3.1.2氯雷他定

药理学是一种长期的三环抗组胺药物,它有竞争力地抑制组胺H1受体和组胺引起的过敏症状。本产品无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。毒理学动物试验没有明显的致畸作用。本产品是一种H1受体阻滞剂,对外周H1受体具有高度的选择性,对中心H1受体的亲和力较弱,可抑制白三烯和组胺释放的肥大细胞。本产品具有快速、持久的效果,抗组胺效果强于阿司咪唑和特非非那定,抗异常反应效果更好。

3.用于3.2抗IgE治疗。

抗IgE单克隆抗体可以与血液中游离的循环IgE分子结合。外周血液中的IgE分子和抗IgE分子失去了与肥大细胞和嗜碱粒细胞膜表面受体结合的能力,形成的抗原抗体复合物被循环清除[9]。抗IgE抗体治疗可以改善过敏症状和气道高反应,降低碱粒细胞膜表面的受体表现,降低血清IgE水平。虽然它在临床实践中取得了一定的疗效,但其长期和广泛使用的临床效应仍有待进一步观察。

3.重组蛋白用于免疫治疗。

高纯度特异性过敏原是通过基因工程的方法合成的,可以降低其自身的过敏原性,同时保持过敏性蛋白质的完全免疫活性。这种修饰后的过敏性蛋白质的应用将使免疫治疗更加规范。同时,它避免了使用天然过敏性蛋白质的风险,最终可以达到提高治疗效果的目的。目前,该方法已成功地在大肠杆菌、病毒、酵母和植物等不同的表达系统中重组过敏原基因[10]。表达的过敏性蛋白分布在几乎所有过敏原类型中,包括动物、植物、真菌、螨虫等。在中国,大肠杆菌已被用来生产免疫活动的海豚、蟑螂、荞麦、尘螨和芒果过敏性蛋白。它们在国外扩展到酵母和烟草叶片或悬浮细胞培养系统,以表达重组蛋白质。

免疫治疗3.4DNA。

将编码蛋白质过敏原的CDNA序列亚克隆到质粒载体,然后将其注入皮下。抗原提升细胞(APC)摄入质粒DNA,质粒DNA序列转录转录并翻译,呈现在APC表面,与MHC结合,传递到T细胞。这种内源性过敏原蛋白或蛋白质片段诱导1型免疫反应,产生IFN-y,增加IgG表达式,抑制过敏原特异性IgE的产生[11]。支持DNA序列的皮下注射能诱导TH1型免疫反应,抑制TH2型免疫反应,支持DNA序列皮下注射。

随着社会经济的快速发展和卫生环境的变化,中国面临着与西方国家相同的过敏患者数量增加的问题。然而,中国对过敏的研究仍处于起步阶段,没有做好充分的准备。近年来,国内学者开始关注这一问题,在过敏机制、诊断治疗、过敏原鉴定、种质创新等领域进行深入研究,包括医药、食品、农业、环境、社会科学等多学科合作团队,与国内外科研机构和公司合作,共同解决多因素控制过敏问题,运用基因组学、蛋白质组学、免疫学技术等手段。


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