BPF有很高的病残率和死亡率，再手术(包括微创手术)也很难消除复发，而且手术的风险更大，所以预防BPF尤为重要。

4.1预防肺癌的常见病，主张以手术为主的综合治疗。术前放疗、化疗可以提高肺癌切除率，延长术后生存时间，但也增加了肺切除术后BPF的发生率。阿罗和其他[28]对接受辅助化疗的4名肺癌患者进行肺切除术。在处理支气管残留物时，双侧支气管软骨部折叠，然后用闭合器闭合残留物，以减轻支气管膜的压力，无BPF病例。当支气管残留物不能保证没有癌症时，不应使用闭合器[29]。对于肺结核，术前应尽可能在3个月内加强肺结核[30]。尤其重要的是术前对支气管近端内膜进行纤维管镜检查。如果感染严重，应推迟手术。应选择有效的抗炎或抗结核药物进行雾化和吸入。肺切除术应在感染消退或缓解后进行。

4.2术中治疗防止BPF，重点掌握支气管结束闭合技术。支气管周围组织在术中不得过度切除，以确保结束的血液运输，避免支气管结束的过长或过短。在欧洲和美国，支气管闭合器已经使用了几十年。支气管闭合器闭合的支气管结束器的局部炎症反应较轻，耐气流冲击，愈合准确，可减少BPF[31]。只要操作精巧，手动关闭支气管结束器可与闭合器相媲美。一些学者[32]自1980年至1995年以来，采用了结扎法闭合支气管结端肺切除术。1020例（123例肺切除术和897例肺叶切除术），没有一例BPF。该方法的特点是结扎线隐藏在支气管周围的组织中，不会脱落，残余端的耐压性很高。[33]心包脂肪垫和其他组织包埋支气管末端，疗效满意。近年来，作者在处理支气管的残余末端时，首先使用双7号线缝将支气管绑扎起来，然后用支气管闭合器将支气管闭合，并用OB医用吻合剂加强包埋端，也取得了令人满意的效果。此外，正确放置胸部引流管也非常重要。作者[34]的经验是，全肺切除术分别放置在第七肋间腋窝前线和腋窝中线的上下胸引管上，可以更有效地防止术后胸腔积液、脓胸和BPF。

4.3除了广谱有效的抗生素和高营养和高蛋白饮食外，术后管理的关键是管理胸部引管。如果发现胸腔积液，应及时调整胸部引管或胸部穿刺泵送；如果出现肺不张，应尽快进行纤眼镜，以吸收痰，促进剩余的肺部恢复，减少甚至消除残留腔，消除胸部感染，防止BPF。