虎潜丸来自丹溪心法，由黄柏、龟板、知母、熟地、陈皮、白芍、锁阳、虎骨(用狗骨代替)、干姜组成(《医方集解》中包含的虎潜丸多采用当归、牛膝、羊肉三味)。具有滋阴降火、强筋骨的功效。用于治疗肝肾不足、阴虚内热、腰膝酸软、筋骨无力、腿足消瘦、步行乏力等疾病。笔者用这方加减治疗瘫痪和腰痛，取得了良好的效果，如下。

1强直性脊柱炎。

病人，男，23岁。2002年5月6日开始诊断。患者两年前腰骶部疼痛，疲劳后疼痛加重，早上腰骶部僵硬不适，活动后缓解，容易疲劳和疲劳。根据风湿病、腰肌劳损治疗，反复发作，延迟难以治愈。检查：腰痛、髋关节压痛、舌红少苔、脉细数。经市医院检查，血沉升高，HLA-B27呈阳性，血清C反应蛋白和免疫球蛋白升高。西医诊断为强直性脊柱炎。中医诊断为肝肾不足、阴虚内热的无能。适宜滋阴养肝，填充精益肾，舒筋强骨，用虎潜丸加减。处方：黄柏12g，龟板15g，知母、陈皮、白芍12g，锁阳15g，狗骨20g，牛膝12g，当归15g，丹参15g，灵仙12g，杜仲12g，熟地15g，狗脊15g，土龟12g，三七12g，川乌12g。6剂，每天1剂，水煎，3次。二诊:服药后腰骶部仍疼痛，但早晨僵硬减轻，睡眠稍差，舌红苔薄，脉细数，前方枣仁15g，天麻15g，10剂，每天1剂，水煎，分三次服用。三诊:腰痛减轻，活动自由，睡眠好，精神差，舌淡苔薄，脉细无力。去枣仁、天麻、黄柏、知母，加黄芪15g，人参15g，10剂，每天1剂，水煎，分三次服用。四诊:腰骶部疼痛消失，无僵硬，精神好，可参加轻度劳动，但疲劳后偶有腰部不适。计划填充精益肾，益气强筋，促进血液循环和通络。上方加减制成药丸服用5个月，以资巩固。连续三年随访未复发，可正常工作。按:强直性脊柱炎属于中医骨瘫范畴，是闭塞不通的。由于正气不足，风寒湿邪进入阻经络，气血凝滞，导致脉气不通，长时间伤及筋骨。虎潜丸滋阴补肾，强筋骨软筋骨软，筋骨无力。《集注》王又原说:肾是强官，有精血认为强。如果肾虚精枯，血就会随之而来...方用黄柏清阴之火，干骨之湿，苦能强肾。为了治疗阳痿，我们需要药物，所以我们认为我们是绅士。虎骨去风毒，健筋骨为臣。因为高源水不下，母虚子虚，肝藏血不归，子病母愈，所以用知母清肺原，归芍养肝血，使之归于肾。天地之阴独特，不吐，所以坐在北方。更多的是熟地、牛膝、锁阳、羊肉，使精血交补。如果是陈皮，疏血行气。兹有气化血行之妙，是筋骨强壮，有力如虎也必须。《道经》云:虎生于水中，以斯为潜之义！它被称为:虎潜。这方滋阴补肾，强筋壮骨。前人已经详细解释过，但临床应证处方也发生了变化。第二次诊断时，睡眠不良加枣仁、天麻，滋心安神。三诊时，阴虚内热转为气虚时，去黄柏，知母加参芪，以增强益气通络壮骨。就像健步虎潜丸一样，在滋阴补肾的处方中加入温肾益气参。本例初诊时，加丹参、灵仙、三七、土龟、制川乌增强活血通络止痛，加杜仲、狗脊补肾。因此，只要仔细分析病机，能准确掌握辨证施治，适当加减不同病证，就能取得更好的效果。

痛风性关节炎。

病人，男，45岁。2004年7月12日开始诊断。患者右踝间歇性红肿疼痛2年，反复发作，疼痛时间从2天到1周不等。昨天又开始疼了，下肢酸软乏力，晚上躺不下。检查:踝关节轻度增大，触摸疼痛难以忍受，舌紫暗苔薄，脉细数，血尿酸升高。西医诊断为痛风。中医诊断为关节瘫痪，证明肝肾不足，关节淤滞。治疗滋补肝肾，活血祛瘀，方用虎潜丸加减。处方:黄柏10g，知母10g，龟板15g，熟地15g，锁阳12g，狗骨15g，当归15g，牛膝12g，独活12g，川芎12g，全蝎10g，丹参12g，3710g，制川乌10g。6剂，每天1剂，水煎，分3次服用。第二次诊断:服药后疼痛减轻，可入睡，下肢感觉沉重，腹胀不良。上面去黄柏，制川乌，白术12g，陈皮12g，陈皮15g，陈皮10剂，每天1剂，水煎3次。三诊：疼痛消失，踝关节无肿大，饮食正常，睡眠良好，可参加劳动，仍加减10剂，药丸3个月，资本巩固，随访3年未复发。根据：痛风性关节炎属于中医瘫痪的范畴。瘫痪开始时，主要是邪恶的，长期疾病主要是正虚、正虚、气、血、肝肾不足；邪恶、痰、血瘀相结合。痛风性关节炎已从邪恶变为正虚，呈现肝肾不足，下肢疲劳，长期疾病延迟，邪恶关节，影响气、血、津液的运行，导致痰、血瘀互结关节肿胀疼痛。虎潜丸加减滋补肝肾，促进血液循环，消除血瘀，黄柏、知母、龟板、熟地、锁阳、阴湿、滋补肝肾；狗骨、牛膝、强筋骨；当归、川芎、丹参促进血液循环，消除血瘀通络；独活、三七、全蝎、川乌祛风除湿、血瘀止痛。全方滋补肝肾，促进血液循环，消除血瘀止痛，随证加减，继续巩固治疗，全面治愈。

3坐骨神经痛。

病人，女，56岁。2003年1月23日初诊。有腰痛史2年，经常反复疼痛。一个月前，劳动后，腰痛向下肢呈放射状。站立时，疼痛加重，有电击感。近一周，疼痛加重，腰膝无力，口痛少津，难以入睡。检查:腰棘、臀部、腓点、踝点明显压痛，舌红苔薄黄，脉细数。腰椎X线摄影显示L3~5椎体肥大，西医诊断:坐骨神经痛。中医诊断为:腰痛。属于瘫痪阻经络，肝肾不足。治疗活血通络，滋养肝肾。用虎潜丸加减独活寄生汤。处方:黄柏10g，龟板15g，熟地12g，锁阳12g，狗骨12g，淫羊藿12g，当归15g，牛膝12g，川芎12g，独活12g，杜仲12g，党参12g，黄芪15g，全蝎10g，蜈蚣2条。5剂，每天1剂，水煎，3次服用。二诊:服药后腰膝疼痛减轻，站立时无触电感，但仍不能长时间站立，能入睡，舌红苔薄白，上方去黄柏，加灵仙，制川乌，10剂。三诊:腰已不痛，能行走，能做轻微家务，只脚麻木，精神好，仍守上7剂，以资巩固，随访至今未复发。按:坐骨神经痛属于中医腰痛和下肢瘫痪的范畴。这种疾病最初是由邪恶引起的，但很长一段时间都会受伤。瘫痪阻经络气血不畅，所以疼痛如电击。腰为肾府，肝主筋肾主骨，久病正虚，导致肝肾不足，腰膝无力。方用黄柏、龟板、熟地、锁阳、狗骨、杜仲滋补肝肾，强筋壮骨；淫羊藿，独活，当归，川芎活血通络，止痛；气行则血行，黄芪，党参益气，助归芎活血通络，全蝎、蜈蚣搜风散结，通络止痛。虽然腰膝疼痛没有消除，舌苔薄白，所以消除，舌苔薄白，所以去黄柏，加灵仙辛散走而不守，通络活络，制川乌川乌祛风止痛。所有药物都必须使用，气血充足，肝肾补充，正气复合，瘫痪阻塞，经络通畅，共同发挥瘫痪止痛的作用。