药学部门是负责医院中西药品采购、供应和临床调整的重要职能部门，实施药品质量管理和经济管理，同时开展临床药学、药学情报等领域的研究和分析。随着新医疗改革的不断推进，在取消药品奖金的背景下，医院药学部门必须改变工作理念，从药品为中心到病人为中心，从保证药品供应为中心到提供临床药学服务，注重临床药学科建设，提高医院药学服务质量和医院合理用药水平，为医疗、药品、保护之间的有效对接奠定良好的基础。

1.医院药学部门管理现状及存在问题分析

1.1管理现状

药学部门管理具有较强的专业性和技术性，需要承担复杂的药品管理任务。在部门组织结构设置上，一般设置门诊西药房、门诊中药房、病房药房、静脉药物配置中心、药库、制剂室、临床药师组、临床药理室，分别负责药品配送、药品采购保管、临床药学服务等不同的药品管理[1]。在新医改不断推进的背景下，目前医院药学部门的管理取得了一定的成效，具体表现在以下几个方面:一是药学部门的管理职能逐步完善，从原来单一的药品采购、维护、配送、配送、退药管理等职能扩展到临床用药指导、处方审核、药学监护、处方医嘱点评、药品不良反应监测、药学咨询等功能，进一步体现了药学部门在医院医疗服务中的重要价值。第二，医院药学部门大多按照《医疗机构药事管理条例》开展药事管理，促进药事管理向标准化、制度化方向发展[2]。第三，医院药学部门逐步树立了药学服务的工作理念。随着药学部门工作职能的扩大，一些药师走出药房，为患者和临床实践提供药学技术服务，为医院合理用药机制的建设奠定了良好的基础。

1.2存在问题

1.2.1.管理制度不完善。大多数医院药学部门的管理制度细化程度不够，可操作性不强，导致药学管理的规范化有待提高。具体表现为:药学部门没有实施人员考核奖惩制度，导致工作人员工作积极性低，只是被动提供药房服务；药学管理制度覆盖面不全面，各项规章制度规定不详细，容易出现管理漏洞；药学管理制度未能明确监督管理职责，导致医院药学部门对患者用药全过程的监督管理减弱。

1.2.2.单部分医院药学部门的管理模式由于保守，仍采用传统的窗口管理模式，导致临床医学工作停滞不前，未能充分发挥药学部门在临床合理用药中的作用。具体表现为：药学部门主要从事处方配药，向患者介绍药物剂量和用法，只能确保患者准确获得医生处方，不会为最合理的药物提供咨询和干预；药学部门药师与临床医生缺乏沟通，使临床药学工作停留在血药浓度监测、处方分析等初级阶段，尚未建立药师与医生共同查房、药师参与危重病人咨询等工作模式。

1.2.3.药学人员整体素质有待提高。在一些医院，药学人员的专业素质不高。具体表现为：医院安排非药学专业人员到药学部门工作。这些人员只能从事处方抓药、核对文件、药品仓库管理等基础工作，不能开展药学临床研究等深层次工作；医院药房琐事繁多，使得药学人员没有更多的时间参加进修培训，导致药学人员的专业知识和技能水平没有提高；药学部门人员结构过于老化，中老年药师比例过大。这些药师虽然工作经验丰富，但缺乏创新精神，信息技术操作技能水平低，影响药学部门服务水平的提高。