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医学论文

门诊药房儿科专业药学服务和经验

随着医疗机构制度的转变,以服务患者为中心的药学服务模式已成为当前药剂师的主要任务。对于一些特殊患者,如儿童用药,必须仔细选择药物类型,注意药物的用法和剂量,密切观察儿童的反应,需要越来越精细的专业药学服务,以最大限度地发挥疗效,降低药物不良反应的发生率1。作者总结了我院门诊药房儿科专业药学服务和经验。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年6月至2017年12月,148名儿童在我院门诊儿科接受治疗,家属在门诊药房服药。其中男孩68人,女孩80人,1.3~10.5岁,平均5.4岁。随机分为干预组和对照组,性别年龄等一般数据无显著差异,可比性。

1.2实施儿科药学服务的方式和内容

对照组儿童及其家属在药房窗口服药时,窗口药师采用传统的发药方式,在相应药物的包装盒上写下药物服药方法、剂量和疗程,但未向儿童家属解释或告知药物可能引起的不良反应。干预组在儿科医生在电脑上开处方后实施药学服务,由专职药师实时干预,特别注意检查儿童的年龄、身高和体重,检查儿童药物的正确剂量和用法。审核合格后,通过HIS系统将儿童处方固定分配到门诊药房固定窗口分发药品。当儿童家属在窗口按照指导服药时,资深专职药师不仅在药盒上写下药品剂量和用药方法,还对儿童用药进行了详细指导。家属必须听从医生的建议,不得擅自停药或更换药物。并告知可能发生的药物不良反应,并在门诊咨询窗口留下联系电话。对于一些特殊药物,如服用泛昔洛韦胶囊指导多喝水,使其多排尿,促进药物的吸收和排出,指导口服药物的最佳时间和服用方法,对于年龄较小或特殊情况的儿童,门诊药房设立专门的药物咨询窗口,配备经验丰富的药师,为儿童及其家属提供更专业的药物咨询服务。

2结果

两组治疗后,儿童病情有所改善,具体相关指标。干预组儿童的处方合格率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,平均病程明显短于对照组两者差异明显(P<0.05)。

3讨论

3.1充分发挥药师的桥梁作用,降低用药风险

目前,药品种类繁多,更新日新月异。此外,门诊儿科医生工作繁忙,特别是在季节性传染病期间,往往无法对患者逐一进行具体的指导。同时,一些药品说明书的内容更加专业,儿科药品需要准确调整剂量、用药时间和疗程,使家庭成员难以理解。此时,窗口药师需要充分发挥专业优势,积极实施专业药学服务,发挥桥梁作用,正确引导儿童使用药物,提高药物的安全性和有效性,减少药物不良反应的发生,有效促进门诊儿童合理用药,降低用药风险。

3.2专业化药学服务的核心是保证药物治疗的安全有效性

要做好专业药学服务,窗口药师首先要认真审核处方,严格执行四查十对,判断处方的合理性和完整性。儿童作为一个特殊群体,年龄较小,经常由父母陪同,对疾病缺乏基本了解。窗口药师在发药过程中对患者进行必要的用药说明,告知正确的用药时间和注意事项。同时要积极加强与孩子及其家人的沟通,根据孩子的疾病说明药物情况,说明正确用药的重要性。窗口药师应尽量不使用医学术语,而是用通俗易懂的语言进行沟通,耐心讲解每种药物的储存方式、用法、用量、注意事项等。,并告知患者及时提醒和督促患者正确用药,从而提高患者及其家属的安全意识,提高窗口药学服务的效率和质量,保证药物治疗的安全有效性2。

3.3专业化药学服务中临床思维的培养和合理用药

临床思维通常是指医务人员在临床实践中对疾病的诊断、预防、治疗和预后的思维活动和过程。临床思维是否正确,直接关系到患者治疗的成败3。一般来说,医生是诊疗过程中的领导者,药师主要将临床基础与药学实践相结合,判断医生的处方药是否合理,从而保证合理用药。其中,儿科用药是一个值得药师认真研究的特殊领域。药师要尊重医生,充分了解患者,认真、深入、全面地分析,实事求是。根据医生的诊断,判断治疗方案是否合理,药物之间是否有相互作用,不要武断指责诊断结果和临床处方。此外,医生、护士和药师在临床诊疗实践中相互依存、相互合作,取长补短,促进合理用药。

4总结

综上所述,门诊药房实施儿科专业药学服务,正确指导儿科合理用药,可降低儿童药物不良反应率,缩短儿童疾病恢复时间,提高儿童合理用药水平,促进儿童健康成长。作为新时代的窗口药剂师,在日常工作中发挥药师的桥梁作用,降低用药风险,最大限度地减少不合理用药现象。


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