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医学论文

研究生实践临床实践操作技能

首先,教学方法的创新

在传统的外科教学模式下,研究生实践临床实践操作技能主要是通过参与手术操作,从基本钩、缝皮开始,逐步从浅到深了解手术过程、操作规范和操作要点。在教学过程中,由于各种因素的限制,研究生在手术过程中参与度低,野外观察不清楚,对手术过程的理解不够深刻,除了直接参与手术外,研究生通过纸质或电子手术地图了解和回顾整个手术过程,整体缺乏真实性、直观性和即时性,这种传统方式相对过于抽象。在新时期,由于腹腔镜技术在手术领域的广泛应用,腹腔镜手术的数量明显增加,研究生接触腹腔镜手术的机会越来越多,与传统手术相比,腹腔镜手术有其独特性和优势,其参与模式直观,操作过程可讨论,可重复显示,研究生可以直接观察手术过程和精细解剖,包括气腹、腹鞘插入和特殊情况的处理。因此,教师需要充分利用腹腔镜手术的优势,展示腹腔内器官的局部解剖结构、器官病变和腹腔镜手术的全过程。同时,手术人员可以配合解释,关注手术中的重要操作,通过腹腔镜电子系统记录完整的手术视频数据,让学生反复学习和思考(包括一些错误和事故处理),使研究生加深对腹腔镜手术过程和操作要点的理解和记忆,对腹腔镜手术过程有更生动和完整的理解。

二、教学能力的要求

腹腔镜技术在培养临床专业学位研究生方面具有无可比拟的优势,但腹腔镜手术教学对教学教师的能力要求相对高于传统的外科教学。与传统方法相比,腹腔镜教学教师应具有精湛的腹腔镜手术技术和丰富的腹腔镜手术经验,热爱临床教学工作。在腹腔镜手术过程中,教师可以根据目前的手术步骤进行讲解,包括解剖结构、邻近关系、腔镜器械的使用方法和技巧等。他们也可以在手术中进行视频录像,然后结合手术录像进行讲解和讨论,重点是处理技巧和解剖变异的处理。此外,教师作为专业外科医生,还应记录手术中的错误和相应的处理措施,反复讨论和反思,在教学生的同时提高自身的腔镜水平,在腔镜技术上不断提高。

三、学习腔镜外科理论知识

任何熟练的实践操作都离不开系统扎实的基础理论知识学习。基础理论知识包括传统的手术解剖学和操作知识,以及腹腔镜仪器设备知识和腹腔镜手术知识。坚实的理论基础有助于研究生充分理解腹腔镜技术的基本知识。对于外科医生来说,解剖学仍然是腹腔镜手术知识的核心。虽然解剖学的基本理论知识已经在本科教学中传授,但由于其枯燥、枯燥、抽象、易忘的特点,大多数学生很难对解剖学建立形象认识。即使有一般模型的帮助,也与活体有很大的不同。老师讲解时很难达到一定的深度,严重影响了学生对知识的掌握。腹腔镜手术教学的优点是可以通过显示屏向学生展示手术中的解剖过程,避免了传统开腹手术教学观察的弊端,提高了学生的学习兴趣。此外,新的培训模式还要求教师收集经典的手术视频,编辑和制作不同解剖部位和层次的教学课件,并结合书本知识进行教学,使研究生掌握正确的解剖结构。研究生在学习解剖学知识的基础上,还应学习腹腔镜技术的相关知识,充分了解腹腔镜系统的工作原理、使用方法、维护方法,学习基本故障的分析和处理原则,掌握腹腔镜系统的连接、拆卸和操作过程。结合住院医师标准化培训的目标,教师不仅要讲解理论知识,还要通过病例报告、术前讨论、术后总结等方式,让研究生熟悉腹腔镜手术的适应证和禁忌证,掌握腹腔镜周围手术期的管理和常见手术并发症的防治,学习高频电刀、超声刀等手术器械的操作步骤和过程,为今后熟练使用腹腔镜手术技术打下坚实的基础。


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