临床医学专业学位研究生教育自1998年启动试点以来，经过10多年的发展，其培训规模逐渐扩大，虽然向社会输送了大量的高水平临床医生，但其培训模式复制科学学位研究生现象仍然普遍存在，不能满足当代社会对高水平医学应用人才的需求。为了从根本上解决这个问题，华北理工大学结合教育部、卫生部等六部委联合发布的“优秀医生教育培训计划”，积极尝试建立临床医学硕士学位研究生培训和住院医师标准化培训新培训模式，培养“下去、使用、做好”复合应用高级医学人才。

一、临床医学专业学位研究生教育改革背景

《国家中长期教育改革与发展规划纲要》(2010年)－2020年)明确提出“加快专业学位研究生教育发展”。国务院学位委员会在《硕士、博士研究生教育发展总体规划》中明确指出，到2015年，积极发展硕士研究生教育，实现硕士教育从学术人才培养向应用型人才培养的战略转变；到2020年，我国研究生教育将从学术人才培养转变为学术人才和应用型人才培养。国家研究生教育发展战略的转变给临床医学硕士学位教育的发展带来了机遇和挑战。

二、临床医学专业研究生培养存在的问题

（1）生源复杂，临床诊疗能力参差不齐

我校临床专业学位研究生分为往届本科生和应届本科生（含免试研究生）：其中应届毕业生因考研经历，有的甚至因考研放弃了大部分临床实习。因此，理论基础扎实，但临床实践技能薄弱；虽然往届毕业生和免试生应具有一定的临床经验，但其临床诊疗能力因医院水平不同、时间长短不同而参差不齐。

(二)课程设置不合理

首先，由于临床医学硕士研究生的培养普遍存在，导致课程安排相同，课程更倾向于培养科学能力而不是临床操作能力；其次，课程内容和教科书陈旧，不能很好地把握医学发展的前沿和动态，对研究生培训指导意义不大；第三，专业基础课程太多，学生难以在有限的时间内完成，占用了宝贵的临床能力培训时间。

(三)临床专业技能培训机会不足

首先，受近年来研究生招生扩张的影响，导师年平均指导学生数量逐渐增加，学生接受一对一临床指导的时间相应减少，导致临床思维相对单一。其次，由于医疗责任风险的问题，教师不敢放手，大大降低了学生的实践机会。第三，由于准备毕业论文和申请工作，个别学生占用临床实践时间的现象很常见，在毕业前的最后半学期不能全身心投入临床实践！

（四）考核体系不完善

临床操作技能的培养是临床医学专业学位研究生培养的关键因素。然而，许多医学院校和附属医院在临床实践中没有形成完善的评价体系，缺乏客观的评价标准，研究生操作能力没有定量指标，临床专业各学科的评价方案不够详细，缺乏统一。