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医学论文

老年骨质疏松性背痛患者实施疼痛护理

骨质疏松症是一种常见的慢性病,是由多种因素引起的,在老年妇女中很常见,主要表现为骨功能下降、驼背、疼痛等,降低了生活质量。以往的研究证实[1],由于患者疼痛部位和程度的不同,常规护理干预效果不明显,为患者提供系统的疼痛护理,以降低疼痛指数。为了进一步探索疼痛护理的应用价值,本文选择了66例患者进行分组比较,结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年12月,我院选取66例老年女性骨质疏松性背痛患者,起止时间为66例。~2019年6月。按入院顺序分为两组:对照组33例,年龄61~平均年龄(69.79岁)±0.9岁;病程1~平均12个月(5.9)±1.2个月。试验组33例,年龄62例~平均年龄(69.89岁)±1.0岁;病程1~平均13个月(5.7)±1.4)个月。两组基本信息差距不大(P>0.05),可以进行以下研究。

1.2纳入和排除标准标准

参照《中国骨质疏松症诊断标准专家共识》[2],纳入标准:①年龄>60岁的女性;②经X线检查确认;③最近没有服用止痛药。排除标准:①依从性差的病人;②器官功能异常患者;③精神病史患者等。

1.3护理方法

对照组采用常规护理,包括健康教育、用药指导、饮食护理等。实验组进行疼痛护理,具体如下:①护士和病人之间的沟通。护士和病人积极沟通,充分了解病人的信息,评估年龄、体重、锻炼和饮食对骨质疏松症的影响。采用图文结合的形式,对患者进行健康教育,纠正错误认知,保持积极的治疗态度;②疼痛干预。用VAS评分和疼痛曲线描述患者的疼痛程度,并制定有针对性的干预措施。例如,轻度疼痛患者可以使用冷敷和物理疼痛;严重患者应合理使用止痛药;③功能训练。结合患者实际情况,制定康复训练计划,督促患者严格执行。训练内容主要是直腿抬高、直颈运动、慢走等,每次运动时间为30分钟。值得注意的是,患者在训练过程中由护士或家属陪同,避免发生事故。

1.4观察指标

①采用VAS视觉模拟评分法,评估护理前后疼痛程度,0分代表无痛,10分代表剧烈疼痛:②采用自制调查问卷,以不记名的方式评估患者的护理满意度,总分为100分。>80分为满意,60~80分为基本满意度,<60分不满意。借助SPSS18.0软件,1.5统计方法按参数类型分别使用。(x±s)、(%)形式表示t的实施、x2检验。P<0.05,说明差异明显。

2结果

2.1疼痛评分比较

护理前,试验组VAS评分为(7.1±2.2)分,对照组为(7.2)±1.9分,对比差别不大(t=0.197,P=0.844)。护理后,实验组VAS评分为(3.1144)±0.5分,对照组为(4.2)±0.9分,对比差异明显(t=6.137,P=0.001)。

2.2护理满意度比较

试验组护理满意21例,基本满意11例,不满意1例,总满意率为96.97%;对照组护理满意17例,基本满意9例,不满意7例,总满意率为78.79%。对比差异明显(x2=5.120,P=0.023)。

3讨论

对老年骨质疏松症的研究表明,绝经期妇女发病率较高,临床症状主要表现为背部和骶尾部疼痛[3]。虽然卧床休息后疼痛有所缓解;但在活动和外力的作用下,疼痛会进一步加重。如果这类患者不及时治疗,可能会诱发腰部畸形,严重影响正常生活。根据病人的病情,制定完善的护理方案并严格执行,成为护理人员关注的焦点。在本研究中,选取66例患者进行分组比较,对照组采用常规护理,实验组进行疼痛护理。结果表明,实验组护理后的VAS分数低于对照组,护理满意度较高(96.97%vs78.79%),差异明显,与张红叶的研究结果一致[4]。分析认为,骨质疏松背痛患者的疼痛护理,遵循以人为本的理念,可以真正满足患者的需求。其中,护理沟通可缩短医务人员与患者之间的距离,为护理操作奠定基础;疼痛干预是根据患者的疼痛程度,采取有针对性的护理措施,提高舒适度;功能训练可锻炼背部肌肉和关节功能,避免畸形等后遗症,尽可能恢复正常的生活能力。综上所述,对于老年女性骨质疏松性背痛患者,实施疼痛护理可以减轻疼痛程度,提高护理服务质量,值得推广。


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