经过各种治疗，晚期癌症患者的病情没有得到有效控制，他们必须经历或长或短的预期死亡阶段。患者在遭受痛苦的同时，也要面对死亡的恐惧。在这个特殊阶段，患者的情绪和心理状态会受到重视，导致患者家属的心理状态被忽视。事实上，晚期癌症患者家属的心理压力、焦虑和抑郁并不亚于患者本人。在这种情况下，除了关注患者的心理需求外，对患者家属的社会支持和心理咨询也尤为重要。如果患者家属的情绪没有得到及时的引导，长期处于消极状态，很容易导致心理障碍。死亡教育的意义在于改变人们对死亡的态度，帮助人们从极度恐惧和焦虑的心理状态转变为正确客观地认识死亡，以平和的心态接受终止生命。本文将重点分析死亡教育与人文护理干预对晚期癌症患者心理状态的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年12月～2018年12月，我院肿瘤科100名晚期癌症患者家属作为研究对象（每名患者只选择一名直系亲属），随机将所有患者家属分为观察组和对照组，包括观察组（n=50)患者父亲6例，母亲9例，妻子11例，丈夫10例，儿子7例，女儿7例，平均年龄(43.16±4.28岁；对照组；（n=50)患者父亲5例，母亲10例，丈夫9例，妻子12例，儿子6例，女儿8例，平均年龄(45.31±5.22岁；两组一般数据比较，差异没有统计意义（P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：患者被诊断为晚期癌症，预计生存时间＞3个月；在治疗期间，患者的主要护理和护理责任自愿完成所有干预手段和心理状态评估，并签署知情同意书；无认知功能障碍或以往精神病史，无严重身体疾病。

1.2方法

两组患者入院后，给予最佳治疗支持，向患者家属详细讲解病情、治疗方法和注意事项，耐心倾听患者家属提出的问题和建议[1]，积极与患者家属沟通，获得患者及其家属的信任，及时对患者及其他问题给予相应的解决方案。在此基础上，观察组患者家属增加了死亡教育和人文护理。四周后，他们对两组患者家属的焦虑和抑郁进行了评分[2]。

1.2.1死亡教育及人文护理方法：①采用书面文字、一对一对话等形式，及时掌握患者家属的心理动态，根据患者家属的实际情况和个性化差异进行有针对性的心理指导[3]；②对于患者家属定期举办集体研讨会和知识讲座，首先让患者家属广泛了解死亡教育的基本知识，为进一步的教育和培训奠定坚实的基础[4]；③通过现场提问或网上答疑，逐步减轻患者家属的心理负担，提高患者对死亡教育的积极认识；④对个别有严重负面情绪的患者家属，要多加注意，及时引导，在加强心理支持的同时，更需要加强对死亡教育重点的巩固，使患者家属循序渐进，持续改善[5]；⑤分散患者及其家属的注意力，引导患者及其家属在身体条件允许的情况下进行室内外活动，营造温馨愉快的氛围，对患者及其家属的情绪状态起到很好的舒缓作用；⑥密切关注患者及其家属的身体状况，一旦出现异常，应立即给予相应的解决办法[6]。

1.2.2死亡教育内容：①正确认识死亡的本质，生死是人类不断进化的重要过程。只有正确认识死亡的本质，才能以平和的态度面对死亡[7]；②不同时期死亡和濒死的具体表现和心理状态；③积极了解死亡对整个人生过程的意义，调整心态[8]。

1.3观察指标

比较两组患者家属的抑郁和焦虑评分(评分越高，抑郁和焦虑越重)。1.4统计方法采用SPSS22.0统计软件进行数据处理，测量数据采用（x±s）说，比较采用T检验；计数数据以率(%)表示，比较采用x2检验。以P为基础。＜0.05是差异，具有统计意义。

2结果

经过4周的死亡教育和人文护理干预，观察组患者家属的抑郁和焦虑明显低于对照组患者，差异具有统计意义（P＜0.05)，见表1。

3讨论

随着医学水平的不断发展，癌症患者的治疗也取得了更大的突破，但晚期癌症患者的发病率和死亡率仍然很高，研究表明，中国每年有50多万晚期癌症患者死亡，一旦患者被诊断为恶性肿瘤，面对严重的生命威胁和经济负担，患者及其家属将出现不同程度的心理障碍，患者家属同时照顾和照顾患者，但也承受巨大的内心痛苦，如果不能及时得到外部支持和咨询，将对患者家属的心理状态造成严重伤害，严重焦虑、抑郁、躁狂等心理状况。此时，适当地对患者及其家属进行死亡教育和人文护理干预，最大限度地减轻患者家属的紧张情绪，对患者家属的心理状态产生积极影响。同时，也可以间接为患者建立治疗信心，使患者积极配合治疗。死亡教育的根本目的是让晚期癌症患者家属意识到，从出生到死亡都是人生的必由之路，是一个符合自然规律的过程，了解死亡的必然性，帮助他们勇敢地面对亲人的死亡，消除对死亡的过度恐惧。综上所述，死亡教育联合人文护理可以有效减少晚期癌症患者家属的焦虑和抑郁，对调整患者家属的心理状态具有重要意义。建议推广使用。