1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年3月至2018年2月在我院进行人工流产的孕妇122例，随机分为对照组和观察组61例。对照组年龄24~35(29.13±2.41岁，怀孕3~10(6.73)±1.22周；初产妇39例，经产妇22例；观察组年龄23~35（29.44）±2.19岁，怀孕2~10岁±1.03周；初产妇40例，产妇21例。本研究经我院伦理委员会批准，全体孕妇知情并自愿参与。两组性别、年龄、病程等一般数据差异无统计意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2纳入标准
HCG妊娠试验结果阳性患者；BMI：19~23kg/m2患者；宫内妊娠患者；
1.3排除标准
慢性器质性病变患者；心脏病患者；凝血功能障碍患者；精神障碍或语言障碍患者；高血压、糖尿病等慢性病患者。
1.4护理方法
对照组制定常规护理干预方案，具体内容：注意事项说明、麻醉觉醒监测、术后注意事项说明，观察组在此基础上制定系统的护理干预方案，具体措施如下：
1.4.1心理护理
无痛人工流产技术虽然是小手术，但也会对孕妇造成应激刺激。同时，手术需要给孕妇麻醉药物。孕妇难免会有焦虑、抑郁或恐惧等情绪状态，影响手术效果，不利于预后恢复[5-6]。针对这种情况，护理人员给予有效的心理指导。首先，护理人员耐心讲解手术的具体操作，纠正孕妇的错误认知，消除她们的顾虑。同时，护理人员对孕妇的情绪状态进行评估，并根据其实际情况进行有针对性的引导，告诉家属陪孕妇就医，给予足够的关心，缓解她们的紧张和恐惧。如果孕妇抑郁，护理人员会与她沟通，引导她们抱怨自己的感受。护理人员态度温和，表达同情心，缩短与孕妇的距离，让孕妇足够信任自己，进而进一步沟通，在沟通过程中给予孕妇指导，适当转移注意力，改善不良状态。
1.4.2做好术前准备
引导孕妇进行常规检查，了解并记录其基本生命体征，术前6小时禁食，适当排空膀胱，做好个人清洁工作[7-9]。如果孕妇有阴道炎等症状，需要对症治疗，炎症消失后才能进行手术。此外，护理人员还准备了设备和药物，以确保手术的顺利进行。
1.4.3术中有效配合
护理人员配合麻醉师进行麻醉操作，密切监测孕妇呼吸和循环，实时监测孕妇血压、脉搏等指标，做好静脉注射工作，避免药物渗出；
1.4.4术后指导
术后引导孕妇平躺休息，观察觉醒情况，孕妇意识恢复，无眩晕可离开医院，出院告知孕妇注意事项，确保外阴清洁，经常更换内衣，一个月内禁止性生活，不洗澡，如出血或出血时间超过一周，应及时就医。
1.5观察指标
比较手术时间和觉醒时间；并发症的发生率包括宫缩痛、术后出血和流产综合征。
1.6统计方法
计量数据平均加减标准差（xˉ±s）表示两组之间的平均值比较采用独立样本t/t‘检查，前后对照采用配对T检查；计数数据以频数为频数；（f）和率值或构成比（P）表示无序分类数据采用Pearsonχ2、四格表数据改为Fisher确切概率法，均由SPSS19.0统计软件进行统计分析；α=0.05。
2结果
2.1手术时间、苏醒时间
观察组孕妇的手术时间短于对照组（P0.05)苏醒时间早于对照组（P<0.05）。
2.2并发症
观察组宫缩痛、术后出血、流产综合征的发生率明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
人工流产是避孕失败的主要补救措施。具体操作会扩张宫颈，刮宫腔，疼痛明显。近年来，我国无痛人工流产技术不断发展，有效改善了人工流产孕妇的疼痛问题[10-11]。但术中多实用丙泊酚会抑制呼吸系统和循环系统，严重影响孕妇的身心，给予科学合理的护理干预服务具有重要意义[12]。系统护理干预是帮助患者在护理过程中恢复健康的一种行为。从患者入院到出院，可以给予患者全过程的综合护理，提高护理质量，提高患者的治疗配合。研究结果表明：观察组手术时间、觉醒时间和并发症发生率优于对照组，具体原因分析如下：无痛流产为小手术，但手术需要给患者丙泊酚静脉麻醉，对患者心理和生理压力影响，患者情绪状态差，身体指标不良，对手术结果有不良影响，结合患者实际情况，开展科学合理的护理干预服务具有重要意义。目前，我国医疗水平显著提高，医疗模式向“生物社会心理”模式发展，相应的护理工作理念也发生了显著变化，从最初的疾病护理，到关心患者的社会属性，在护理过程中更加关注患者的个人经验。系统护理就是在这样的背景下产生的。在制定具体方案的过程中，要遵循“人性化护理”的要求，践行“以病人为中心”的原则。具体护理工作涵盖整个手术过程，根据孕妇的实际情况制定具体方案，从心理护理入手，合理调整孕妇的情绪状态，避免不良情绪影响孕妇的身心状态，确保手术顺利进行。同时，护理人员做好术前准备、术中配合和术后指导，确保设备和药品供应充足，同时做好麻醉配合，确保药物注射准确，术后给予孕妇科学指导，纠正不良行为习惯，确保术后恢复效果良好，告知孕妇如有异常及时就医，有效降低术后并发症发生率，确保孕妇安全。综上所述，对于丙泊酚静脉麻醉人工流产的孕妇，给予有针对性的护理干预效果理想，孕妇术后恢复效果理想，安全性高，建议广泛推广。
