健康教育路径的特点是计划性、组织性和目的性，把患者的需求放在首位，以各种方式向患者讲解疾病知识，示范和指导患者的活动。通过面对面的针对性服务，让患者了解和掌握相关疾病的护理知识，提高患者的自我保健能力和住院适应能力，减少治疗过程中不良反应的发生，增强患者战胜疾病的信心，从而达到健康教育和护理的目的。

一、数据与方法

2013年12月至2014年11月，食管癌患者66例，随机分为试验组和对照组33例。试验组男23例，女10例，年龄410例～平均年龄（59.61岁）±6.51岁；对照组男25例，女8例，42岁～平均（60.125岁）±7.21)岁。66例患者中，高中以上学历16例，初中学历26例，小学学历20例，文盲4例。经比较，两组患者在年龄、性别、病情程度、治疗方法、文化程度等方面没有统计意义(P＞0.05)。治疗方法：两组患者在相同整体护理的基础上，对照组采用传统的健康教育方法，实验组按计划进行健康教育。按时间顺序，健康教育护理路径表可分为四个阶段：①入院第一天、第二天、手术前一天，要掌握医院的规章制度、环境、饮食、检查用药目的、注意事项、术前护理和心理护理；②从手术当天到手术后6天，监测患者手术后的情况，向患者展示痰和深呼吸的方法，引导患者减轻疼痛和术后身体活动，解释术后容易出现的并发症，并给予一定的心理咨询；③手术后的第7～14天内，向患者宣传饮食注意事项、休息重要性及常见症状；④患者出院后，要讲解饮食注意事项，耐心指导复查时间和化疗相关知识。护理人员根据术前、术后和出院时间，发放相应的问卷，详细阐述路径内容，要求患者实现目标。疗效判定标准[1][1]：①根据患者的健康知识，使用自己设计的问卷，共12题，让患者解释相关知识，根据患者对每个问题的回答，分为未掌握、部分掌握和掌握，分别为1分、2分和3分，让患者在出院前完成测试，根据分数可分为差异(＜15分)、中(15～20分)、良(21～26分)和优(27分)～36分)。②根据手术日期，可分为手术前后天数，确定住院天数。③并发症发生的概率。④根据患者出院前填写的满意度问卷，调查患者对护理服务的满意度。

二、结果

两组患者住院天数数据比较：两组患者使用不同的护理手段，住院天数比较，实验组住院天数明显少于对照组，两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)，见表1。比较两组患者并发症的概率：两组患者采用不同的护理方法后，比较并发症的概率。试验组并发症的概率为12.1%，明显低于对照组的42.4%。与两组相比，差异具有统计意义(P＜0.05)，见表2。两组患者满意度比较：两组患者使用不同的护理手段后，比较满意度，试验组满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)，见表3。两组患者健康知识比较：采用不同护理手段后，比较患者健康知识，实验组优良率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)，见表4。

三、讨论

在实际的临床护理过程中，传统的健康教育具有随意性大、不规范的特点，从而降低了健康教育使用的成果，不再满足现代医学的发展需要[2]。临床护理路径是以患者住院时间为主线，明确规定何时、何种情况的处置，使患者能够享受到规范、有计划、有预见、有针对性的服务[3]。本研究将健康教育融入食管癌手术的整体护理，通过围手术期健康教育护理问卷的设计，在33例食管癌患者中使用。研究结果表明，与对照组相比，实验组患者的住院天数明显低于对照组。与两组相比，差异具有统计意义(P＜0.05)。并发症发生率为12.1%，明显低于对照组的42.4%。两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)。对比患者满意度，试验组满意度明显高于对照组。两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)。对比患者健康知识的掌握情况，试验组的优良率明显高于对照组。两组比较，差异具有统计意义(P＜0.05)。由此可见，健康教育对食管癌患者的整体护理可以使护理工作更加有序和科学，从而保证健康教育的有效性和连续性，进而减少遗漏。患者不仅可以多方面学习食管癌的相关知识，积极配合手术和治疗，还能有效促进术后恢复，减少并发症的发生，缩短住院时间，具有良好的临床效果。由于护理人员的标准化、系统化和有针对性的健康指导，可以促进患者的康复行为，大大提高患者及其家属对护理工作的满意度，提高医院的护理质量，具有临床推广的价值和意义。