糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，可引起多器官损伤和功能障碍。近年来，发病率和死亡率增加，越来越年轻，已成为严重威胁人们健康的主要公共卫生问题[1]。糖尿病的临床治疗不仅是正确的药物治疗，而且需要患者通过饮食管理、运动和其他健康行为积极控制血糖，以预防并发症，提高生活质量。对此，对患者进行系统的健康教育，提高糖尿病治疗的科学性至关重要。医院体检中心于2016年1月―2017年4月，对糖尿病患者进行了126项健康教育，在自我管理和血糖控制方面取得了良好的效果。本文现在进行了分析和讨论，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

医院体检中心根据不同的护理方法，对126例糖尿病患者进行了健康检查和诊断，分为两组。实验组（63例）：男性34例，女性29例；年龄(53.8)±7.2岁；体检时FPG(9.3)±1.7）mmol/L；2hPG（14.6±2.0）mmol/L；小学及以下文化11例，中学文化38例，大专及以上文化14例。对照组（63例）：男性33例，女性30例；年龄(54.1±6.9）岁；FPG（9.2±2.1）mmol/L；2hPG（14.3±1.8）mmol/L；小学及以下文化10例，中学文化40例，大专及以上文化13例。两组的一般数据差异没有统计意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入和排除

纳入标准：①自愿接受健康检查，首次诊断为2型糖尿病，诊断符合WHO相关标准[2]；②过去未接受糖尿病相关知识体系教育；③认知和视听功能正常，可独立配合完成研究；④了解研究目的并同意随访配合。排除标准：①结合其他严重疾病或糖尿病并发症；②依从性差；③中途退出或失访。

1.3方法

对照组(常规护理)：①保持体检中心安静有序，环境清洁，提高受试者的舒适度；②接待受试者，讲解体检流程及注意事项；③做好体检指导，耐心回答受试者的问题；④合理调配体检顺序，缩短受试者的等待时间；④检查受试者姓名和检查项目，指导并协助受试者在检查前做好相关准备；⑤解读体检报告，对患者进行简单的教育，如告知饮食注意事项、建议治疗用药等；⑥引导个人体检。实验组(常规护理+健康教育)：常规护理与对照组一致，在此基础上对患者进行全面系统的糖尿病健康教育。健康教育采用院内外结合的方式进行。医院主要通过开设讲座、发放健康教育手册、绘制图片和宣传栏、观看多媒体等方式进行。w教学片、教学示范等方法对患者进行糖尿病专项教育。具体方法取决于患者的文化水平和实际理解能力，必要时给予一对一的指导；医院外主要通过定期电话随访对患者进行健康监督和指导。健康教育内容：①糖尿病基础知识。向患者讲解糖尿病的病因、危险因素、临床表现、疾病危害、并发症等相关知识，使患者对糖尿病有正确、全面的了解，为科学控糖奠定基础。②用药指导。介绍糖尿病治疗的药物类型和方法，根据患者的实际血糖水平给予正确的药物指导，特别强调剂量和合理用药的重要性，告知患者不得随意增加或减少剂量或增加剂量，提高患者的依从性，确保糖控制效果，减少不良反应。对于胰岛素治疗患者，介绍胰岛素和胰岛素笔的类型，指导胰岛素笔的正确使用、注射部位和注射技巧，告知患者胰岛素的保存和携带方法以及注射注意事项。此外，还向患者介绍了降血糖治疗的不良反应，特别是低血糖的预防和治疗。③饮食指导。告知患者饮食控制在糖尿病治疗中的重要性，提高患者自我保健饮食和饮食控制的积极性。引导患者定期监测体重，根据监测结果不断调整食物摄入量和营养结构，使实际体重逐渐接近恢复理想体重。引导患者养成良好的饮食习惯，坚持饮食多样性，低油低盐烹饪，遵循少吃多餐的原则，避免暴饮暴食，戒烟限酒，每天多吃粗米粉、粗粮和新鲜蔬菜，适量水果，限制糖果、精制糕点、含糖饮料等。④运动指导。向患者介绍运动的好处，根据年龄、病情和实际耐受为患者制定个性化的运动计划，包括快走、慢跑、拳击、骑自行车、锻炼、跳舞等。运动要长期规律，循序渐进、适度为重要原则，告诉患者量力而行。运动强度不宜过大，以轻微出汗、不疲劳为宜，运动时间不宜过长，一般为0.5～1h比较合适。注意运动，避免进食前后1小时、当饥饿状态和降糖药物作用最强时[3]，并告诉患者随身携带糖果，防止低血糖反应。⑤血糖监测。讲解血糖监测的重要性，教患者在家监测血糖的正确方法，并根据实际血糖水平进行科学用药管理。通知患者定期测量血脂和糖化血红蛋白，定期检查心电图、肝肾功能，积极预防并发症。告知患者糖尿病可能出现的心悸、出汗、饥饿、倦怠等疾病及缓解方法，提高患者的自我保护和管理能力。⑥心理干预。积极消除因疾病引起的悲观、恐惧等不良情绪，加强对患者的鼓励和支持，增强患者的自信心。对于长期治疗过程中患者的倦怠，护理人员可在电话回访或门诊随访中进行监督干预，促进患者健康行为的形成，实现血糖的长期理想控制。

1.4观察指标

两组患者随访3个月以上，记录体检意识，最后一次随访统计血糖控制水平。1.5统计方法

通过SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量数据±标准差（x±s），结果T检验，计数数据以T检验为基础[n(%)]表示，结果χ2检验，P0.05为差异，具有统计意义。

2结果

平均随访(6.3.3)±0.9)个月，对照组平均随访(6.2)±1.1)个月，差异没有统计意义（P>0.05)。随访期间，实验组自觉体检率高于对照组，差异具有统计意义，见表1。在最后一次随访中，实验组的血糖控制水平比对照组更理想，差异具有统计意义（P0.05)，见表2。

3讨论

体检中心设备齐全，人力资源充足，能有效地进行人体健康评估和疾病？z检查机构具有整合和人性化的特点。因此，它不仅要满足人们的健康检查需求，而且要肩负提高人们健康意识、促进健康行为发展和提高患者生活质量的重要使命[4]。健康教育是通过有组织、有计划的教育活动，培养患者形成健康的行为和生活方式，消除疾病危险因素，提高健康和生活质量的护理方法[5]。目前，糖尿病的临床治疗主张以药物为主的长期综合治疗，包括饮食治疗、运动治疗、血糖自我监测等。因此，糖尿病不仅需要药物控制，还需要患者进行长期、科学、标准化的自我调节和控制[6]。健康教育是提高糖尿病患者自我保护能力的有效途径，已成为糖尿病综合治疗不可缺少的重要组成部分[7]，可系统、全面、准确地向患者传达糖尿病相关知识和防治方法，不仅能使患者正确理解糖尿病，提高科学治疗，更能为患者血糖控制提供有效、可靠的指导和参考，使糖尿病治疗有根据，使糖尿病自我护理能力不断提高[8]。

临床研究表明，经过健康教育，实验组自觉体检率明显高于对照组，血糖控制水平也比对照组理想，说明健康教育可以提高患者对糖尿病的重视程度，促进患者的健康治疗，对提高血糖控制效果和糖尿病患者的生活质量有积极作用，值得推广使用。